乳腺癌诊疗进入"慢病化"时代 靶向药物取得治疗新突破

一、发病形势严峻,防控压力持续加大 乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,也是我国女性健康面临的重大公共卫生挑战。受现代生活方式改变、饮食结构调整、职业压力增加等多重因素叠加影响,我国乳腺癌发病率呈持续上升态势,整体防控形势不容乐观。 基于此,如何提升乳腺癌患者的长期生存率与生活质量,成为临床医学领域亟待破解的核心命题。上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心陈小松教授指出,乳腺癌"慢病化"管理正是应对这个挑战的重要方向。他解释称——对早期患者而言——"慢病化"意味着以治愈为导向,最大限度降低复发与死亡风险;对晚期患者而言,则是以长期控制为核心,在延长生存期的同时维持良好的生活质量,使患者能够正常参与工作与日常生活。 二、后线治疗困境凸显,创新药物打破僵局 激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的70%,是临床最为常见的亚型。内分泌治疗联合细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂,是该类型高危或晚期患者的主要治疗方案。然而,大多数患者在接受上述治疗后仍会出现疾病进展,后续治疗选择极为有限。 陈小松教授坦言,过去患者一旦复发或治疗进展,往往面临无药可用的困境,后线治疗疗效普遍欠佳,不得不转向毒副反应较大的化疗,患者生活质量因此受到严重影响。这一临床痛点长期制约着乳腺癌整体诊疗水平的提升。

让乳腺癌逐步走向“慢病化”——既是医学创新的结果——也是医疗服务体系能力的体现。药物突破为患者争取时间与空间,精细分层让治疗更有的放矢,而全程管理则把“生存”延伸为“带病高质量生活”。在持续完善证据、规范路径与提升可及性的共同作用下,乳腺癌防治有望从“被动应对”转向“主动管理”,为更多患者带来可预期、可持续的健康未来。