近日，吴庆国教授在上海市公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科介绍了一个非常有意思的病例。患者李女士，今年55岁，身体一直挺健康的。可自从四个多月前开始，她总是反复咳嗽，咳出来的是白色黏痰，白天最明显。为了治好这个毛病，李女士试过各种办法：抗生素、止咳药、中药都用了，咳嗽还是老样子，严重影响了生活。于是她就去了上海市公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科看病。医生先做了胸部CT检查，发现她右肺有炎症。但科室的副主任医师王梅和金伟中仔细看片子时，敏锐地觉得炎症下面可能有气道结构异常。 他们给李女士做了详细检查后，决定用支气管镜进一步看看。全身麻醉后，金伟中副主任操作支气管镜探查。这次发现一个惊人的东西——一截大约1厘米长的干辣椒卡在李女士的气道里！正是这个隐藏的异物长期刺激黏膜，导致咳嗽一直没好。医生花了不到半小时就把异物取出来了。术后观察了两天，李女士咳嗽明显减轻，康复出院了。 李女士后来回忆说，这次异物可能是在吃饭的时候说话或者打闹时呛进去的。吴庆国教授说，虽然咳嗽是人体自我保护的反射动作，但如果咳嗽超过8周（即所谓的慢性咳嗽），往往说明身体有问题。导致慢性咳嗽的原因很多，比如鼻后滴漏、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等等。但也有一些少见但重要的原因，比如气道异物、支气管结核等。 专家提醒大家：如果咳嗽时间超过8周且没怎么好转，CT显示肺段不张或者有其他异常影像，痰里带血或者咯血等等情况出现时，就要去做支气管镜检查了。另外还有一些“警报信号”要注意：咳铁锈色痰或者咯血、声音嘶哑、呼吸有喉鸣音、气短加重伴随体重下降、同一块肺叶反复肺炎、还有长期吸烟者出现新的咳嗽变化等等。 这次例子生动说明慢性咳嗽背后可能隐藏着复杂的病因。它提醒医生在面对顽固咳嗽时要多考虑一些可能性，利用支气管镜等现代技术避免漏诊误诊。同时也给大家提个醒：平时吃东西要专心点，别一边吃一边说笑打闹以防食物误吸；如果老是咳不好一定要赶紧去看呼吸科医生找原因。