医疗资源分布不均是制约基层卫生事业发展的突出问题；河南省人口基数大，城乡医疗服务差异较为明显，基层地区“看病难、看病贵”的矛盾更为集中。为回应这个需求，河南省自2023年起连续四年将提升基层医疗卫生服务能力纳入省重点民生实事，并把县域医共体建设作为优化医疗资源配置的重要抓手。经过持续推进，河南县域医共体建设已形成较为清晰的体系框架。截至2025年底，全省组建171个县域医共体，覆盖103个县市，实现城市三级医院对口支援县级医院、县级医院对口支援乡镇卫生院全覆盖。通过纵向协同，优质医疗资源向基层下沉的通道深入打通。同时，河南推进资源共享中心和基层紧急医学救援点建设，县域医学影像中心覆盖90%的乡镇卫生院，心电诊断中心覆盖95%的乡镇卫生院，让群众在县乡即可获得更接近城市的诊疗支持。基层医疗卫生服务体系的完善程度持续提升。2025年，河南建成100所县域医疗卫生次中心，完成587所薄弱乡镇卫生院补短达标。目前，99.6%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家规定能力标准，1097家达到社区医院标准，163所达到二级医院水平。村卫生室公有产权占比超过90%，基层服务网络进一步夯实。涉及的数据表明，河南基层医疗卫生基础设施正向更加均衡的方向完善。人才队伍建设是提升基层医疗服务能力的关键环节。河南省2025年订单定向培养500名大学生村医，公开招聘283名大学生充实基层卫生队伍；完成1250个家医签约团队技能培训，组织16万余名基层卫生人员参加在线培训，3000名基层专病专科医师接受同质化进修培训，1000名在岗优秀村医参加校园培训，推动基层人员能力持续更新。同时，河南举办紧密型县域医共体培训班六期，实现省辖市卫生健康委、县市区政府分管负责人，以及县级卫生健康委、医共体牵头医院主要负责人的政策培训全覆盖，为医共体运行与管理提供支撑。基本公共卫生服务覆盖面和质量稳步提升。2025年，河南基本公共卫生服务人均经费补助标准提高至99元，为超过1013万老年人开展健康体检；高血压患者规范管理783.6万人，糖尿病患者规范管理323.7万人。基层在线培训更贴近实际工作，涵盖常见病、多发病规范化诊疗，慢性病全程健康管理，以及常用急诊急救技术等，提升了培训的针对性和可操作性。家庭医生“首诊、全流程、连续性”服务理念逐步落地，基层主导、专家指导、群众参与的服务模式正在推广。改革举措已显现成效。2025年河南基层诊疗量占比保持在60%以上，居民就近就便就医意愿明显增强。更多患者在基层医疗机构即可获得规范、便捷的医疗服务，既缓解了大医院就诊压力，也提升了医疗资源整体使用效率。
基层强则医疗稳，县域强则健康有依托；河南推进县域医共体扩面提质、公共卫生服务提标增效的实践表明，破解医疗资源分布不均，既需要持续投入补齐短板，也需要通过机制优化提升协同效率，让人才、技术与管理真正下沉到基层、融入日常服务。面向未来，持续推动医防融合与分级诊疗走深走实，才能把“方便看病”的民生期待转化为更可持续的健康获得感。