今天有个病例挺有意思。陆军军医大学西南医院药剂科副主任胡婧讲了一件事,一个男的为了快速止痛,把布洛芬缓释胶囊咬破吃了,结果胃受了大罪。这个药很多人家都备着,也很多人觉得一疼就吃布洛芬能解决问题,可就是有人不按规矩来,把自己的身体弄伤了。胡婧说,这名患者是因为牙疼急了眼,自个儿跑去药店买了布洛芬缓释胶囊,他觉得咬破了吃会快点好。结果牙疼没好不说,还把胃折腾得不行,被送到医院急诊才稳住了。张先生就是个例子,38岁时突发牙疼。为了求快,他把胶囊咬碎吞下。本来想药劲儿猛点就能止住疼,谁成想药物一下子全涌出来刺激胃黏膜,导致上腹特别难受。大夫检查后发现是缓释制剂外壳被破坏了的缘故。“缓释药本来设计就是让药效慢慢释放维持时间长,要是壳被破坏了,药就会在短时间内集中冲出来。”胡婧解释道,“这种服用方式不仅效果不好,还容易让胃受伤。”布洛芬其实是种非甾体抗炎药,它主要是通过抑制体内的前列腺素来发挥作用的。市面上的布洛芬制剂有很多种形式:普通片、缓释胶囊、混悬液、颗粒剂等等。胡婧介绍说,根据不同的服用方式可以分为口服和外用两大类。口服制剂占了大头,像普通片剂或者胶囊这种起效时间适中的适合感冒发烧和轻中度疼痛用。不过这类药对胃有点刺激,最好还是饭后吃。 至于缓释片或者胶囊呢,它们是长效的设计在体内慢慢释放药效能维持12小时左右。这种适合慢性疼痛比如关节炎或者整晚高烧不退的时候用。不过这类药必须整颗吞下去不能掰开或者嚼碎。 那我们平常选布洛芬该怎么选呢?胡婧建议儿童或者吞咽困难的人可以选布洛芬混悬液或者滴剂这种形式。这种液体吃起来口感不错还能按体重精确控制药量。 另外精氨酸布洛芬颗粒也是一种快速起效的口服剂型吸收快冲泡方便一般15到30分钟就能看到效果适合突然的头痛牙疼或者痛经。 不过这些药最好还是饭后吃点东西护着胃黏膜。 如果是肌肉或者关节局部疼呢那可以考虑外用制剂比如凝胶乳膏或者搽剂直接涂在患处就能渗透到病灶里去既止痛又不伤胃。 胡婧还提醒大家用药一定要看说明书缓释剂型必须按时按点吃就算没完全好也不能随便缩短吃药时间或者加大剂量否则可能会引起药物过量伤了胃和肾。 再有就是本身有活动性胃溃疡严重肝肾疾病对阿司匹林过敏的人还有小孩都要听医生的话再吃药不能自己瞎琢磨乱用药。