最近有个20岁的小伙子小李，因为健身的时候老是戴骨传导耳机，结果把耳朵给折腾坏了，去南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科看了，被确诊为噪声性耳聋。医生陈金霞给大家提了个醒，感音神经性听力损伤如果连续下降超过6个月以上就很难再恢复了。大家平时觉得骨传导耳机因为耳朵能通风透气，所以对耳朵损伤比较小，但其实不是这样的。陈金霞说，只要听力下降超过25分贝，就叫耳聋了。“临床上的耳聋分成好几种程度，”她解释说，“到了中度以上，交流就会有问题，别等到完全听不见才去看病。”理论上，骨传导是把声波震动直接通过颅骨传到内耳，绕开了外耳和中耳，这样能保护鼓膜。“但内耳还是有风险的。”不久前她接诊过一个大学生，“整天戴着耳机听音乐，声音又大又久，结果耳鸣、听力下降了。”经过检查发现是高频感音神经性耳聋和神经性耳鸣。幸亏他及时就医治疗了一个月，听力逐渐恢复了。“但还是有点耳鸣的症状没完全好。”她解释说，“噪声性耳聋本质上是感音神经性的一种。”虽然及时治疗效果会好些，“可还是有部分人没法完全恢复。”关键不是你用的是什么类型的耳机，“而是音量大不大、用了多长时间。”如果音量超过最大音量的60%，“再加上连续用超过60到90分钟，”振动能量会过度刺激内耳毛细胞。“这种损伤有时候是不可逆的。”一旦被诊断为噪声性耳聋，“最好在72小时内赶紧去医院治疗。”过了这个窗口期最好也别拖超过一个月，“经过积极治疗听力可能会有所改善。”如果超过半年甚至一年再去处理，“通常就没什么用了。”如果耳朵已经被弄坏了恢复不了的话，“中度以上听力损伤的人可以佩戴助听器。”重度至极重度患者可以考虑植入人工耳蜗。“平时这类人如果再去嘈杂的地方活动，”必须佩戴专业降噪耳塞或耳罩来保护听力。“在日常生活中要用耳机的话要遵循‘60-60原则’，”就是音量不超过60%、时间不超过60分钟。另外每6到12个月做一次纯音测听检查听力变化。“如果觉得耳朵不舒服、耳鸣或者头晕了一定要立即停掉耳机。”不要再接触噪音环境第一时间去看医生。