河北省医疗保障局在3月17日发出通知,明确了社会力量参与“第六险”长期护理保险经办服务的有关要求。这个项目涉及的范围广,不仅要服务好定州、辛集市,还要覆盖雄安新区和各设区市,其中定州市被列在其中。 对于企业来说,得有足够的实力。要么注册资本不低于20亿元,要么近三年净资产都在50亿元以上,上年度末和最近连续两个季度的风险综合评级类别还得在B类以上。当然了,专业健康保险公司可以例外。 服务网络也得完善。负责省级项目的,在各地设区市、雄安新区、定州、辛集市都得有分支机构;负责地市级项目的,分支机构覆盖率一般得达到60%。鼓励服务网络往乡下下沉,最好能做到大乡镇都有网点。 承办经验也很重要。一般得连续经营健康保险专项业务五年以上,还得在河北有长期护理保险或者城乡居民大病保险的经办经验才行。团队成员要有医学、精算、财经、信息技术等专业背景,主要人员还得相对稳定。 系统和安全方面也得跟上。得用国家统一医保信息平台长护险子系统,数据安全管理工作也要做好。还要支持创新药械的合理应用,根据目录设计新产品、更新赔付范围和调整赔付方式。 责任方面也有要求。各统筹地区医保部门是审核责任主体,要制定量化评审细则并公开给社会看。经办机构要签服务协议并约定违约处理措施。还得建立绩效考核体系来考核社会力量的表现。 最后通知里提到了时间表。河北省将在2026年全面实施长期护理保险制度。省医保局也会视情况调整相关条件。遇到重大情况要及时向省医保局报告。这个通知是2026年3月12日由河北日报和河北省医疗保障局发布的消息源表明的。