一名29岁的巴基斯坦籍女性患者近日在南京江北医院成功接受心脏缺损微创封堵手术,术后仅用两天时间就恢复到能够在病房内活动并照顾婴儿的状态。
这个案例再次证明,在复杂心脏疾病的诊疗中,精准评估和个性化方案的重要性。
患者Aisha自幼患有先天性心脏病,原本就需要医学干预。
然而在产后两个月期间,病情急剧恶化。
检查显示其心功能射血分数仅为40,远低于正常标准的50以上,同时存在房间隔多处缺损,其中最大缺损径达30毫米。
更为棘手的是,患者此时正处于产后虚弱期,身体抵抗力下降,心功能储备严重不足,这使得传统开胸手术面临巨大风险。
患者及其家属对开胸手术充满顾虑,既担忧术后恢复困难,更不愿与出生仅两个月的婴儿长期分离。
在这样的困境中,患者一家辗转多家医院咨询,大多数医疗机构都建议采取传统开胸手术方案。
直到他们了解到南京江北医院心脏中心的相关技术,才看到了新的希望。
医院副院长、心脏中心主任张晶教授组织多学科团队对患者病情进行了全面评估。
通过心脏彩超等影像学检查,团队发现患者的缺损位置涉及房间隔中部多个区域,大动脉短轴切面缺损约17毫米,四腔切面达21毫米,两房切面更是达到30毫米。
同时患者合并右心房和右心室增大,这进一步加重了心脏负荷。
张晶教授凭借30余年的临床经验,做出了一个关键决策:采用经皮穿刺房间隔缺损微创封堵术。
这种技术无需开胸,仅通过右侧股静脉穿刺点,在数字减影血管造影机精准引导下,通过纤细导管将专用封堵器送达缺损部位,完成缺损的闭合。
相比传统手术,微创封堵术对患者整体创伤更小,对心功能的干扰最小,尤其适合身体虚弱、心功能储备不足的患者。
手术过程中,医疗团队面对缺损巨大、边缘条件不理想等技术难题,通过精准定位和娴熟操作,最终成功释放了封堵器,完成了缺损的完全闭合。
术后第二天,患者在护理团队指导下就能够抱着婴儿在病房内缓慢活动,住院时间明显缩短。
除了医学技术的突破,医院在人文关怀方面也做出了细致的安排。
考虑到患者产后虚弱且心系婴儿,病区为其安排了独立单人间,并从产科紧急借来婴儿床,实现24小时母婴同室,让患者能够随时照顾和喂养宝宝。
针对患者英语交流有限、需要母语沟通的实际困难,护理团队主动下载翻译软件,建立了实时的语言转化机制,有效消除了沟通障碍。
这些措施充分体现了现代医疗中医学技术与人文关怀的统一。
张晶教授指出,与传统开胸手术相比,微创封堵技术对心功能的影响最小,恢复速度更快,特别适合产后心功能不全的患者。
这种方法既满足了患者"不开胸、快恢复"的核心诉求,也为一家人在南京的正常生活提供了保障。
患者丈夫在接受采访时表示,医院从精准评估、个性化方案制定、微创操作到术后照料的每一个环节,都展现了专业的医学水准和温暖的人文情怀,这正是他们选择江北医院的最重要原因。
从“能否手术”到“如何更好地手术”,体现的是医疗技术进步与以患者为中心理念的同步升级。
面对产后心功能不全、巨大缺损和跨语言就医等多重挑战,精准评估、微创方案与细致照护共同构成了可复制的经验。
推动高水平诊疗能力与人文服务在更大范围内落地,将为不同背景患者提供更安全、更可及、更有温度的健康保障。