节日期间饮食不当致重症病例增多 医生提醒关注消化道急症信号

节日期间亲友团聚增多,餐桌上“多做一点”“再吃一顿”的习惯叠加酒精、高脂、辛辣等刺激因素,使消化系统疾病呈现集中就诊、病情偏重的特点;内蒙古自治区人民医院消化内科医生近日介绍,假期前后消化科门急诊量明显上升,腹泻、腹痛、黑便、异物梗阻等问题较为突出,部分患者因延误治疗出现严重并发症,需引起社会重视。 问题:高发病种更集中,部分病例发展迅速 据临床观察,节日期间就诊较多的主要包括消化道出血、急性胰腺炎、急性胃肠炎与消化不良、消化道异物等。医院接诊病例中,有人将未食用完的水果冷藏后继续食用,出现腹泻并伴随血浆蛋白明显下降、全身水肿,需补液、营养支持及抗感染治疗;也有高龄老人连续进食冷藏剩鱼后腹泻不止,家属自行用止泻药“压一压”,拖延数日后出现少尿和明显水肿,最终发展为急性肾功能衰竭并引发多器官功能衰竭。另有患者进食地方特色面点时被食物碎片卡住,强行吞咽企图“压下去”,造成食管长段损伤和血肿,不得不接受外科手术处理。还有患者因长期忽视黑便,到院时重度贫血,追查原因系消化性溃疡出血。 原因:饮食结构变化、储存习惯与用药误区叠加 专家分析,节日高发并非偶然,主要由三方面因素共同推动。 一是饮食结构突变。连续聚餐容易暴饮暴食,油腻、辛辣、烧烤、火锅以及酒精摄入增加,刺激胃酸分泌,原本有胃炎、溃疡等基础疾病的人群更易发生出血。高脂饮食、饮酒与胆道问题也可能诱发急性胰腺炎,典型表现为持续剧烈上腹痛并向背部放射,伴恶心呕吐、腹胀等。 二是食品储存和再加工风险上升。“冰箱并非保险箱”,部分人将切开水果、熟食或海鲜长时间冷藏,认为“切掉变色部分”“再热透就没事”,但细菌及其毒素并非总能通过简单加热完全消除;加之生熟混放、交叉污染等不当操作,易诱发急性胃肠炎,严重者可出现脱水、低蛋白血症等并发症。 三是自行用药与处置不当加重病情。腹泻后随手服用家中常备止泻药或抗生素的现象较普遍,但腹泻原因复杂,并非都由细菌感染引起,滥用药物可能扰乱肠道菌群、掩盖病情或延误就医。异物卡喉后“吞馒头”“大口喝醋”等所谓土办法同样危险,可能造成二次损伤甚至穿孔。 影响:从“小毛病”到重症,关键是否及时识别 医生指出,节日对应的消化系统疾病的危害不止于“难受几天”。消化道出血若未及时处理,可由黑便、乏力、面色苍白进展为重度贫血甚至失血性休克。需要特别强调的是,出血性黑便常呈发亮、黏腻并带腥臭味,与食用动物血制品或补铁后颜色变深有所不同。急性胰腺炎若病情进展,可累及多器官功能,治疗周期长、风险高。急性胃肠炎若出现严重脱水,尤其在老年人和儿童群体中,可能迅速诱发电解质紊乱、肾功能损害。异物梗阻一旦处理不当,可能造成食管深部损伤,带来更复杂的外科风险。 对策:把握“入口关、药物关、就医关” 针对节日期间的高发问题,专家建议从源头预防和规范处置两端同时发力。 在饮食上,应尽量保持规律进食节奏,控制总量,减少连续多餐高脂高盐饮食,晚餐避免过饱过晚;食材按需准备,减少剩菜剩饭;生熟分开存放,切开水果、熟食不宜久放,冷藏食品再食用要充分加热并注意观察气味与质地变化,一旦出现异常应果断弃用。 用药上,腹泻不宜“先吃药再说”,更不应盲目使用抗生素;如症状较轻,可先补充水分和电解质,观察病程变化;是否需要止泻、抑酸或抗感染治疗,应结合发热、血便、腹痛程度及既往病史,由医生评估。对于“禁食禁水”,也不宜一概而论:若进食饮水不加重症状,可清淡饮食基础上维持肠内营养;若一进食就明显加重,应短期禁食并及时就医补液,避免脱水和肾损伤。 在紧急处置上,如出现持续剧烈腹痛、反复呕吐、呕血或疑似出血性黑便、明显口干少尿、精神萎靡、皮肤弹性差等信号,应立即就医;异物卡住时应立刻停止进食,尽快到医院通过内镜等方式规范取出,切勿强行吞咽。 前景:强化健康科普与节日医疗保障,降低可避免风险 业内人士认为,节日消化系统疾病多与生活方式和认知偏差有关,可防可控空间较大。下一步,医疗机构可结合节假日就诊特点,优化急诊分诊与内镜等关键资源配置;社区与媒体则应加强针对老年人、慢病患者的健康提示,推广家庭食品储存与再加热规范,提升公众对黑便、脱水、胰腺炎等危险信号的识别能力。通过“提前预防+及时就医”的闭环管理,有望减少因延误与误处置导致的重症和悲剧。

一顿团圆饭的背后,是科学与习惯的无声博弈。从"不干不净吃了没病"的旧观念,到"冷链锁鲜""分餐公筷"的新常态,国人饮食安全意识的升级仍需制度保障与科技赋能并行。当冰箱不再是剩菜的"避风港",当每双筷子都成为健康的"守门人",节日的欢宴方能真正承载起幸福的本义。