严冬时节，老年人健身常遇到两难：一方面，“冬藏”的理念强调顺应季节、减少消耗；另一方面，适度运动又是维持身体机能的重要方式；要把两者统一起来，关键于“科学”二字。近期两起悲剧给出了警示。去年11月，北京丰台区一名六旬老人在完成14个单杠大回环后突发心肌梗死，抢救无效离世；去年12月初，一位老人在永定河引水渠冬泳，上岸后突发脑出血晕倒。类似事件并非个案，折射出冬季运动的普遍风险。北京老年医院心内科主任王健指出，寒冷对老年人影响明确：低温会刺激血管收缩，引起血压升高，从而加重心脏和脑血管负担。许多老年人本身存在不同程度的动脉粥样硬化，这种变化更容易成为脑出血、心肌梗死等急性事件的诱因。这也解释了冬季为何是心脑血管疾病高发期，老年人冬季运动更需要额外防护。运动时间上，专家建议不要过早晨练，最好安排在上午9点以后，气温回升、身体状态更稳定。运动前要进行10至15分钟热身，直到身体微微发热、血管逐步“打开”后再进入正式锻炼，此步不能省。心率控制是冬季运动安全的重要指标。王健强调，运动强度宜控制在最大心率的60%至70%。最大心率可用“220减去年龄”估算，例如70岁老人最大心率约150次/分钟，运动时心率以110次/分钟左右为宜。一旦出现胸闷、胸痛或异常出汗等情况，应立即停止运动并及时就医。运动方式上，专家推荐四类更适合冬季的项目。健步走强度温和、效果稳定，速度以能边走边正常交谈为宜，每次30至40分钟、每周3至5次，可锻炼心肺且对关节冲击小。太极拳和八段锦动作舒缓、节奏均匀，有助于改善循环、调节呼吸与心率，提升柔韧性和平衡能力，适用人群广。室内哑铃操可选1至2公斤轻哑铃进行上肢抬举、侧平举等动作，每组10至15次、做2至3组，既能增强肌力，也能避开户外低温。坐姿踢腿、抬腿等训练可在椅子上完成下肢屈伸，活动关节、促进下肢血液循环，降低血栓风险。相较之下，单杠、跳绳、冬泳等高难度、高强度项目在冬季应尽量避免，因其对心脑血管系统冲击较大，老年人风险更高。保暖同样关键，适当增加衣物并重点保护头部和四肢，可减少寒冷刺激。对于患有慢性疾病的老年人，运动方案应在医生指导下制定，切忌盲目跟风。相比通用建议，个体化运动处方更安全、更可行。
严寒中锻炼的意义，最终要落在“安全与可持续”上。对老年人而言——最合适的运动不是挑战极限——而是长期坚持、循序渐进，把风险尽量前置管理。抓住保暖、择时、适度与监测四个要点，让“该动则动、该藏则藏”成为有依据的选择，才能让冬季健身更好地服务健康与长寿。