面对人口老龄化加速与基层医疗服务供给不足的双重挑战，山东省枣庄市创新推出"两院一体"医养结合改革方案。
该市卫生健康委主任杨雷在政策吹风会上表示，此举旨在打通乡镇卫生院与养老院的资源壁垒，构建"防、治、养"一体化服务体系。
作为全国老龄化程度较高的地区，枣庄市60岁以上人口占比已达23.7%，其中农村空巢老人比例超过40%。
传统养老机构医疗能力薄弱与医疗机构养老服务缺失的结构性矛盾，成为制约老年生活质量提升的关键瓶颈。
此次改革选择在医疗基础较好、老龄化突出的镇街先行试点，体现"重点突破、梯次推进"的务实思路。
实施方案突出三个创新维度：一是建立"县级干部帮包制"，由市卫健委5名领导干部对口督导区县，实行规划制定、项目建设、运营管理的全链条责任捆绑；二是推行"双清单"管理模式，既制定三年总体规划，又细化年度建设清单，首批纳入的6个镇街将重点改造医疗护理型床位、建立双向转诊通道；三是创新人才评价机制，对兼具医疗资质和养老护理能力的复合型人才实施职称评审倾斜。
值得注意的是，该市特别强调服务质量导向，明确将老年人满意度作为核心考核指标。
通过建立医保支付衔接、长期护理保险试点等配套政策，确保机构"建得好"更"用得好"。
据测算，首批项目建成后可新增医养结合床位800张，惠及2.3万农村老年人。
医养结合不是简单的资源叠加，而是以老年人需求为中心的服务再造。
从明确首批建设名单到建立督导闭环、完善保障政策、强化质量评价，枣庄的探索体现出从“有设施”向“有服务、有质量”的转向。
把好事办好、实事办实，关键在持续推进与长期运营；唯有让基层机构真正具备连续照护能力，让老人感受到稳定、便利与尊严，医养融合才能在更广范围内开花结果。