新疆在2028年打算给居民一个实实在在的变化，就是让每个签约的人都能感受到家庭医生的真心。苏璐萍这次把行动定在了三年里，目标是要把覆盖率至少拉到75%，重点人群签进去的比例还要超过80%，大家伙儿对这种服务的满意度也得保持在75%以上。以前大家可能觉得签约了没啥用，现在他们要把“签约一人、履约一人、做实一人”当作核心理念来抓，让服务质量、看病方便度和大家的获得感都能提升。 具体来说，基层的医院得把这项服务扛起来。他们会全面推行那种“1+N+1”的团队模式。就是说每个家庭医生都要有乡村医生、护士这些签约助理帮把手，还有上级医院的专科医生来指导，把专家的力量下沉到了基层。苏璐萍觉得光有基础服务还不够，得让居民多选点医院绑定在一起。他们会逐步建立起那种去基层首诊、双向转诊的看病规矩。 为了提高效率，《方案》里还提到了要让AI多帮帮忙。他们会用小程序让大家自主签约，还能把诊疗、公卫体检的数据都连起来。对于老百姓最关心的用药和转诊问题，新疆也给出了实在的招数。紧密型的医共体和城市医联体牵头的医院得提前7天把不低于50%的专家门诊号源、30%的检查床位留出来优先给签约的人用。慢性病的患者以后可以开4到12周的长处方了，各地还要靠医共体的药房来规范用药和电子流转。 最关键的一点是要把家庭医生的服务跟全民健康体检连起来形成一个闭环。苏璐萍希望把体检发现的问题交给家庭医生去干预控制。对于高血压、糖尿病这些重点人群，团队会给他们定制一个健康管理方案。她还打算利用AI技术对那些异常指标进行分级分类预警随访。 在人才队伍建设这块儿也有大动作。苏璐萍说要推动城市的医疗集团和专科医生下沉到基层来和家庭医生一起工作组建联合门诊。培训方面也会特别针对常见病首诊、急危重症转诊、慢病管理和传染病防控这五项能力来进行专项训练，提升医生们在全生命周期里的健康管理水平。