咱国家关节炎患者数目已经超过1亿了，治疗和预防这事儿确实难办。这关节炎主要是关节疼、肿、动不了，治不好还容易残疾，医生们都觉得这是个大麻烦。光说我国的患者就有这么多，这病带来的负担越来越重。比如骨关节炎、类风湿关节炎还有痛风性关节炎，这三类最常见。大家得注意这几个方面：流行病学特征、致病因素和防治策略都不一样，它们一起组成了现在防控的重点。 先说骨关节炎。这种病患者特别多，岁数大的和年轻的都有得。咱们国家这病的患病率已经达到15%，基数庞大。说白了就是关节软骨坏了、退化了。北京大学人民医院骨关节科的医生说，一开始症状是负重的时候才出现，比如爬楼梯或者蹲下时疼。等到后面严重了，走两步路也疼。到了晚期关节就变形了，功能完全没了。这种病跟年龄关系大得很，岁数越大越容易得。 除了年龄大这个因素，肥胖、以前关节受过伤、腿型不对还有经常在潮湿地方干活也是危险因素。调查发现女的得病比男的要多两到三倍呢。以前大家都觉得这是老年病，可现在数据显示年轻人也容易得上。运动过度或者用关节太狠了，三四十岁的中年人甚至更小的年轻人都会提早出现问题。这对干活的人来说是个新挑战。 治疗上有阶梯化和个体化的方法。早中期通过运动康复或者吃药止痛就能控制住。到了最后实在不行了就换个人工关节。专家介绍说现在国产人工关节做得不错了，医保政策也改好了点，做膝盖或者髋部置换手术花的钱少了不少。 再说类风湿关节炎吧，这是个自身免疫病，主要伤手和脚那些小关节。我国大概有500万人得了这病。天冷的时候症状往往更厉害点。北京大学人民医院风湿免疫科的医生强调这病不光伤关节还伤内脏呢。如果炎症老是治不好，可能会伤到肺、肾、心脏这些地方，引起肺间质纤维化或者心包炎这些大病。 很多人可能还会口干眼干，这是干燥综合征的表现。现在大家也不太清楚到底为啥会得这病，大概跟遗传、感染还有环境有关系。不过好在现在治疗手段多了不少。 以前就是用免疫抑制剂控制免疫反应了。现在用的生物制剂靶向治疗还有JAK抑制剂这些新型药物效果挺好的。像JAK抑制剂就是小分子靶向药里的一种呢。这些药起效快副作用还小。 治疗的核心就是早点发现早点治保护好关节功能预防内脏受损。 最后说说痛风性关节炎吧。这病主要是身体里的嘌呤代谢乱套了血尿酸一直高导致的急性炎症发作。吃的太油腻海鲜动物内脏多喝了酒喝太多甜饮料熬夜都容易诱发这个毛病。首都医科大学宣武医院的专家指出以前得痛风多是老年男性可现在发病年龄越来越年轻了甚至小孩子也有得这个毛病的迹象呢！ 青少年喝太多含果糖的饮料是导致血尿酸升高的一个重要原因。急性发作的时候特别疼通常12小时内就到顶峰主要集中在大脚趾附近红肿热痛很厉害。虽然有时候不用管自己就好了但反反复复发作下去就会变成慢性的还会长出痛风石把关节骨头弄坏甚至伤了肾脏。 要预防就得长期管着血尿酸急性期消炎镇痛没事就降尿酸生活方式上得严格改一改面对这么庞大的患者群关节炎防治已经是我国慢性病管理的重头戏了！