上海市、世界卫生组织、北京儿童医院药剂科、首都儿科研究所 这几家单位都参与了儿童用药问题的探讨。近年来，大家越来越重视孩子的健康了，家庭护理成了不少家长关注的焦点。但记者发现，有些家长遇到孩子发烧咳嗽，会直接拿抗生素给孩子吃。其实这种做法并不好。医学专家说，把发烧咳嗽就当成要吃消炎药，这种想法容易把真实病情掩盖起来，耽误正规治疗，还可能对孩子的健康产生长期影响。 问题出在哪儿呢？主要是概念弄混了。平时大家说的“消炎药”，其实是抗生素。抗生素主要对付细菌感染，对病毒不管用。很多孩子呼吸道感染其实是病毒引起的，比如感冒、流感什么的。如果盲目吃抗生素不仅没用，还会破坏肠道菌群平衡，导致拉肚子或者过敏。更严重的是，乱吃药可能把细菌感染的症状给掩盖了，让人误以为是普通感冒，最后导致肺炎等疾病没被及时发现。 这种现象背后有多重原因。一方面是家长对孩子疾病特点不太懂，直接拿大人的经验套在孩子身上；另一方面是以前医疗里滥用抗生素形成的习惯。再加上基层医疗资源不够用、看病不太方便，让不少家庭只能选择自己买药吃。还有一点就是网络上的信息乱七八糟的传播。 从孩子本身来看，器官还没发育好，代谢能力差，乱吃药容易伤肝伤肾。从公共卫生的角度看问题更严重。世界卫生组织早就警告过细菌耐药性的问题。如果抗生素滥用下去细菌会产生耐药性，本来好治的小病会变得很难对付。 为了解决这个问题，首都儿科研究所的专家提出了个“四看”的原则来帮助家长初步判断孩子的病情：看精神好不好食欲怎么样、体温有没有反复高热、咳嗽有没有喘憋、呼吸和胸廓有没有异常。如果发现不对劲就赶紧去医院。 医疗机构也得加强规范化诊疗才行。医生开处方前得先搞清楚是细菌还是病毒感染。北京儿童医院药剂科主任说：“家长也要主动给医生提供孩子病情变化的细节，”这样才能一起筑起合理用药的防火墙。 长远来看要构建一个从家庭到社区再到医院的三级防控网络。在科普上多宣传专业知识；在政策上加快研发儿童专用药；在服务上搞远程会诊提高基层水平。上海市已经把合理用药纳入家庭医生的考核指标里了。 总之儿童健康关系到家庭幸福和国家未来。大家要转变观念，先判断清楚再去看医生而不是一发烧就吃药。当每个家庭都能科学判断病情，全社会都尊重专业医生的时候，“健康中国”的目标才能真正实现。