泌尿系结石是临床常见疾病,严重影响患者生活质量。
长期以来,经皮肾镜碎石术作为治疗复杂肾结石的标准微创手术,因其创伤小、效果确切而被广泛应用。
然而,传统术式存在的一个突出问题是术后需要留置肾造瘘管和输尿管支架管,这些异物虽然有助于肾脏引流和预防输尿管狭窄,但也给患者带来了诸多困扰。
患者术后常出现腰部不适、血尿等症状,且需要返院进行拔管手术,无形中增加了患者的身心负担和经济成本。
为解决这一临床难题,永州市中心医院泌尿外科团队引进并创新应用了免人工肾积水无管化经皮肾镜碎石取石术。
这一术式的核心优势在于通过严格的术前评估和精准的术中操作,使符合条件的患者能够在术后避免留置肾造瘘管,特定情况下甚至可以不留置输尿管支架,从而最大程度地减少异物刺激和相关并发症。
在具体手术实施中,泌尿外科副主任医师廖俊淦采用超声引导技术精准穿刺目标肾盏,建立安全有效的手术通道。
随后运用钬激光技术将结石逐一击碎,再通过负压吸引系统将碎石完全取出,实现了术中即时清石、视野清晰的理想效果。
整个手术过程出血量少,无结石残留,充分满足了无管化手术的各项条件要求。
与传统经皮肾镜取石术相比,该手术方案显著缩短了手术时间和康复周期,患者术后第一天即可下床活动,三天内即可出院,大幅改善了患者的术后体验。
泌尿外科主任李羽佳强调,推行无管化理念的核心是坚持个体化治疗原则,而非盲目追求"无管"。
医疗团队在决定是否采用该术式时,需要综合考量多个关键因素,包括患者结石的大小、数量和位置等负荷情况,术中结石的清除效果,患者肾脏的解剖结构特点,是否存在泌尿系感染,以及术中的出血量等。
只有在充分评估这些因素的基础上,才能确保诊疗的安全性和有效性,真正实现为患者谋福祉的目标。
该院泌尿外科病区主任祝睿介绍,无管化经皮肾镜碎石术的成功开展,不仅代表了医院泌尿系结石诊疗技术的进步,更体现了现代医学快速康复理念的深入实践。
通过减少术后异物留置,患者能够更快地恢复正常生活,医疗资源的利用效率也得到了提高。
目前该技术已在科室常规开展,为广大泌尿结石患者提供了更加优质、更加人性化的诊疗选择。
永州这项医疗创新折射出我国基层医院从"跟跑"到"并跑"的技术跃迁之路。
当微创手术进入"无管化"时代,其意义不仅在于技术本身的突破,更体现了"以患者为中心"的医疗理念落地。
未来随着5G远程指导、三维影像规划等技术的融合应用,此类精准治疗方案有望在县域医院推广,让更多患者享受医疗科技进步带来的健康福祉。