大连市友谊医院胸心外科副主任医师石磊碰到个41岁的肺癌病人，是体检发现的。两年前，她做CT查出左肺下叶有个0.89厘米的磨玻璃样病变。这次复查发现病灶长大了，她跑了好几家医院，最后把心给了友谊医院。李女士的病灶在左肺下叶背段，看着是小肿块，实性部分不多，边界也清楚。石磊看了片子，觉得这应该是原位癌或者微浸润癌，位置也符合指南里说的可以切肺亚段。医生团队决定给她做“单操作孔胸腔镜下左肺下叶背段+上亚段切除术”，主要是想给年轻患者保留多点肺功能。 术前大家还开了个多学科会诊会，讨论得挺细。手术开始后，石磊在那个小切口里精细解剖，大概用了两个多小时，出血也不多。术后病理一查，确诊是早期肺癌，切干净了没留残根。第三天李女士就把引流管拔了出院了。 传统胸腔镜通常要开2到3个孔，而单孔胸腔镜只要一个切口。定位更准，口子小出血少恢复也快。不过“背段亚段切除”这种手术特别考技术，医生得把肺血管和支气管一根根剪断。现在友谊医院经常做这种手术，尤其是针对2厘米以下的磨玻璃结节早癌。 现在大家都做低剂量CT体检了，磨玻璃结节就像照妖镜一样现形。从发现到评估再到切除这一套流程越来越顺了。李女士的经历告诉大家，定期体检、规范随访、相信专业团队很重要。只有这样才能把“小病灶”留在手术台上。