快过年了,亲朋好友聚餐少不了喝酒,但一定得有个度,要不然容易出大问题。特别是消化道出血这种急性病,风险特别大。宁波市医疗中心李惠利医院急诊科和消化内科这阵子接诊了不少酒精引起的急症患者,急性消化道出血的例子特别多,这给大家提了个醒。有个叫小凯的25岁IT技术人员就遇到了这种事儿。他在单位的年会上平时很少喝酒,结果被同事劝着喝了不少红酒,很快就醉了。开始呕吐的时候,因为红酒的颜色大家都没太在意,直到吐出来鲜红色的血,大家才赶紧把他送去医院。宁波市医疗中心李惠利医院急诊科先给他做了紧急处理,然后转去了消化内科。值班的罗雯静医生检查发现,小凯因为急性上消化道大出血导致中度贫血了。胃镜一查,发现他胃和食管连接处的贲门部位有两道撕裂伤,一直在渗血。这就是俗称的“贲门黏膜撕裂综合征”,也就是Mallory-Weiss综合征。医生给小凯在内镜下做了止血治疗,之后禁食、抑酸、补液这些措施都用上了,他的情况才慢慢稳定下来。 罗雯静医生解释说,贲门就像个单向阀门,平时能防止胃里的东西反流。但要是喝酒太多还剧烈呕吐,胃里压力一升高,胃内容物像冲击波一样冲向食管。如果贲门紧张没来得及松开口子,脆弱的黏膜就可能被撑破撕裂。再加上酒精刺激黏膜充血水肿、血管变脆,一旦撕裂就容易伤到血管引发大出血。如果不及时治,失血多了会休克甚至没命。 还有长期喝酒的人情况更复杂。像那些发展成肝硬化的人门静脉高压了,食管胃底静脉曲张得厉害。这些曲张的血管很薄很脆,稍微吃点硬的东西或者腹腔压力一高就容易破裂大出血,死亡率特别高。医院之前就收过个55岁叫陈先生的患者,长期酗酒把身体喝垮了。之前因为肝硬化破裂大出血休克过一次救回来的,出院时医生千叮咛万嘱咐必须戒酒可他没听进去,又开始猛喝没多久又大出血被送回来了。这个例子说明酒精依赖真的很难改,长期酗酒后果很严重。 针对节日期间大家都在喝酒的情况,罗雯静医生建议大家千万别逞强灌酒;别空腹喝酒;也别急吼吼地短时间猛喝高度酒。如果看到呕吐物里有血或者黑便、头晕出冷汗这些情况一定要赶紧送医别耽误。万一遇到呕血千万别躺着坐起来侧卧以防呛到气管;赶紧禁食禁水;立刻打120找有条件做内镜止血的医院治。 美酒虽好但身体更重要啊!大家过节聚会一定要小心点别贪杯伤了身子才好!