2024年,国家卫健委发布了新的肺癌筛查方案,把每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查定为高风险人群的必备项目。肺癌的筛查工作主要针对这几类人:年龄在50岁以上,累计吸烟量达到20包年,哪怕已经戒烟但不满15年;或者长期暴露在二手烟环境里;又或者有慢性阻塞性肺病史;还包括从事石棉、氡等有害职业工作至少1年的人;以及家里有父母或兄弟姐妹患过肺癌的人群。 高风险人群做这项检查非常重要。因为初春的气温忽冷忽热,大家容易把肺癌早期的刺激性干咳当成普通感冒来处理。如果这时候不去做专业的检查,很多人就会耽误了病情。现在医学界普遍认为,低剂量螺旋CT(LDCT)是筛查肺癌的“金标准”,它的分辨率高,能把微小的结节都看清楚,从而大大提高早期癌症的发现率。 不过也有一个问题要注意,就是做这种检查可能会发现一些良性结节,这会让不少人心里发慌。其实在我国,整体的肺结节发病率大概在10%到20%之间,高危人群中有20%到30%的人能查出结节。但这些结节里面90%以上其实都是良性的,并不是真正的癌症。所以一旦发现肺部有阴影,别慌张,先去正规医院的胸外科看看。医生会帮你分析CT片子,再结合PET检查、DNA甲基化检测或者血液里的肿瘤标志物等手段来综合判断。 肺癌已经成为全球都头疼的公共卫生问题,我国的数据更是显示发病率和死亡率都比其他恶性肿瘤要高,而且趋势还在上升。虽然近年来5年生存率有所改善,但整体水平依然偏低。早期发现和治疗是改善预后的关键,所以大家不能因为怕麻烦或者觉得天冷容易咳嗽就不去做检查。 吸烟是导致肺癌的主要原因之一。国际癌症研究机构已经把烟草列为一类致癌物了。只要你吸过烟,不管多少量、多久时间,风险都会增加。如果身边的人总是吞云吐雾,你不抽烟也会被传染上二手烟的危害。长期吸入二手烟的人患肺癌的风险会增加20%到30%。 预防肺癌要从生活细节做起。首先得把戒烟当成头等大事来抓。烟草是导致肺癌的头号元凶,初春大家在屋里待的时间多了,二手烟的危害就更大了。除了自己不抽还要远离吸烟的环境。 其次要注意室内的空气质量。开春了大家往往爱关着窗户不透气导致污染物堆积。建议每天中午开窗通风两三次让空气流通一下。如果遇到雾霾天就少出门必要时戴个防霾口罩回家记得洗洗脸漱漱口。 最后还要做好日常的养护工作。多吃点润肺的食物比如梨和百合坚持锻炼多喝水保持呼吸道湿润少吃那些腌制油炸的东西这样才能全方位地保护好我们的肺不让它出问题。