深化医改进程中,基层中医药服务网络建设取得明显进展。国家卫生健康委在新闻发布会上介绍,通过持续推广三明医改经验、推进中医药传承创新工程,全国已逐步形成覆盖城乡的中医药服务体系。数据显示,97%的基层医疗卫生机构设立了中医馆,县域中医医疗机构基本实现全覆盖,群众“在家门口看中医”的需求有了更稳定的制度支撑。 该进展与近年来政策持续加力密切对应的。自《中医药发展战略规划纲要》实施以来,中央财政累计投入超过200亿元用于支持基层中医药设施建设。通过“县管乡用”人才机制和中医馆标准化项目,基层中医药服务的薄弱环节得到补齐。但专家也指出,目前仍存在中医医师占比偏低(部分省份低于15%)、技术应用不均衡等问题,影响服务能力更提升。 针对这些短板,国家中医药局正牵头制定医疗卫生强基工程专项方案。方案以“提能力、补短板”为重点,提出三上举措:一是优化人才结构,通过定向培养、职称评定倾斜等政策,力争到2025年前实现中医医师占基层医师总数25%的目标;二是推进技术推广,依托省级中医医院建设技术辐射中心,推动到2030年基层机构掌握6类15项以上适宜技术;三是加强文化普及,将中医药知识纳入家庭医生签约服务内容。 中国中医科学院专家认为,上述举措将带来多方面影响:在医疗层面,针灸、推拿等特色技术下沉,有助于降低慢性病管理成本;在服务体系层面,县域中医服务能力提升可分流部分三甲医院就诊压力;在健康教育层面,基层普及中医药知识能增强群众健康管理意识。浙江、四川等试点省份已出现积极变化——例如安吉县通过“中医师县乡轮岗”制度,使基层中医药使用率提升40%。
完善基层中医药服务体系,是推进健康中国建设的重要一环,也关系到医疗卫生服务的公平可及。从96%以上的县办中医医疗机构覆盖率到99%的乡镇卫生院中医药服务覆盖率,这些数据折射出基层能力建设的持续推进。展望“十五五”时期,随着医疗卫生强基工程中医药行动方案逐步落地,基层中医药服务能力有望深入提升,中医药在守护群众健康中的作用将更加突出,让这个传统优势在新时代更好服务民生。