“一号多日”模式反映出医疗服务正在从“以患者为中心”转向“以患者为中心”

中国山东、江苏、广东、重庆等地医疗机构开始试水“一号多日”的诊查模式,把门诊“重复挂号”这个老大难问题给解决了。 以前挂号看病真费劲,尤其是职场族、异地就医的人,还有腿脚不方便的老人,为了把检查结果拿来给医生看,还得跑一趟医院重新挂号。这种麻烦不仅浪费时间精力,耽误治病,还可能把大家对医院的信任给耗光。 追根溯源,这事还是怪医院以前的诊疗流程太死板,“看病”和“检查”这两个环节分得太开了。有时候检查要排队很久,报告出来了医生又下班了,病人才不得不去好几趟。再加上医院的号源分配、科室协作还有信息化系统都没接好,医生的资源调配也没跟上,导致大家为了看个病得来回折腾好多次。 对病人来说,频繁挂号费钱又费时间;对医生来讲,长时间不接诊患者就掌握不了病情变化;对医院来说,反复接待同一个人就占用了有限的号源资源。要是这种矛盾一直积累下去,肯定会影响分级诊疗和健康服务体系的建设。 为了改变这一现状,山东、江苏、广东还有重庆这些地方的医院开始推行“一次挂号管三天”或者“管七天”的做法。比如广东省从今年1月起就在所有公立医院推广普通门诊“一次挂号管三天”,把病情稳定、检查周期短的患者都给覆盖了;有些医院还给病情复杂的病人推出“管七天”服务。试点的同时还得优化电子病历系统、合理调配医生资源、完善预约平台功能。 北京某家医院的管理人员说,这种新模式得根据科室的具体情况来设计差异化方案,不能搞一刀切,否则容易乱套。虽然“一号多日”模式反映出医疗服务正在从“以医院为中心”转向“以患者为中心”,是深化医改的一个好切口,但它的长久运行还面临不少挑战。一方面得让看病更方便的同时不能把医生累垮;另一方面医保报销、绩效核算这些制度也得跟着改。 业内专家建议以后可以用数字技术来推动检查预约、报告推送和复诊提醒这几个环节的一体化运作;同时通过区域医疗协作把复诊需求分流到基层机构去,这样能缓解大医院的压力。只有把这些系统性的精细化管理方案搞出来了,才能让便民措施真正落地见效。从“多次挂号”变成“一号多日”,虽然看着只是个小改动,但它牵连着医疗资源分配、患者权益保障还有医院管理创新等多方面的事儿。 在推进健康中国建设的大背景下,类似的探索不光是为了让老百姓看病更方便点,更是医疗体系回应民生关切、迈向精细化服务的重要一步。未来只有坚持问题导向和系统思维,在效率和公平、创新和规范之间找到平衡点,才能让医疗改革的成果更好地惠及千家万户。