武汉普仁胡海胆石病医院给大家提了个醒，63岁的老人腹痛反复发作，一开始还以为是胃病，因为症状和胃病太像了，医生就按照慢性胃炎给他治。结果呢？没管用，反而越吃越疼，连吃饭都不敢了，人也变瘦了。后来在医院做了腹部B超和CT检查才发现，胆囊肿大，是急性胆囊炎，而且还没发现结石。这个案例让大家伙儿开始关注非结石性胆囊炎了。 这类病占急性胆囊炎的比例是5%到10%，虽然不算多，但因为症状不典型，很容易被当成胃肠道疾病给误诊。很多人觉得没结石就不会得胆囊炎，其实这种认知误区得改改。症状相似容易让医生走弯路，所以健康管理意识得加强。 这类病的主要原因是胆汁排不出去、胆囊淤滞和局部供血不足。胆汁长期淤积，胆囊缺血了，细菌就容易繁殖起来，导致胆囊发炎甚至坏死。中老年人更容易得这个病，可能跟血管硬化、慢性疾病有关。饮食不规律、免疫力下降也会让病情加重。 非结石性胆囊炎虽然比有结石的发病率低，但病情进展特别快。如果不及时治，很容易引发胆囊坏疽、穿孔，甚至感染性休克。这位患者住院后虽然抗感染治疗暂时缓解了疼痛，但是因为疼得厉害不敢吃饭，并发症风险也越来越高，最后医生跟他商量后决定做手术。术后恢复挺好的。 专家建议大家别再以为没结石就没事了。对于反复右上腹疼、吃东西加重的患者，就算没发现结石，也要做腹部B超、CT来排查。医院得加强消化内科、肝胆外科和影像科的协作来提高诊断效率。公众也得定期体检，特别是中老年人要结合症状和检查结果来看。 现在微创技术发达了，单孔腹腔镜手术已经很普遍了。以后要多给社区讲讲健康知识、通过媒体科普一下这类疾病。医院也得优化流程，推动“早筛查、早诊断、早干预”的防治体系落地。只有把个体健康意识和医疗资源结合起来，才能让这些隐匿性疾病没办法隐藏起来。