问题: 近年来,红霉素软膏被许多家庭当作"万能药"使用,从蚊虫叮咬到脚气,使用范围远超说明书标注的适应症;北京协和医院等机构的调查显示,超过60%的受访者存误用情况,有的患者甚至把软膏当眼膏用,这些都埋下了健康隐患。 原因: 滥用现象有多上原因:首先,公众对抗生素认识不足,容易把抗菌药物和普通消炎药混淆;其次,基层医疗资源分布不均,患者倾向于自行用药;再次,一些网络平台存在误导宣传,夸大药品功效。实际上,红霉素属于大环内酯类抗生素,只对革兰氏阳性菌有效,对真菌感染和过敏性皮炎完全无效。 影响: 临床数据令人担忧。2020年我国耐甲氧西林葡萄球菌对红霉素的耐药率达到78.5%,比十年前上升了23个百分点。不当使用还会引发接触性皮炎、皮肤屏障破坏等不良反应。更严重的是,盲目用药可能延误真正病因的治疗,比如把真菌性脚气误用抗生素处理,反而会加重病情。 对策: 国家药监局已将该药列为处方药,要求医疗机构严格审核适应症。专家建议采取以下措施:一是明确适用范围,仅用于小面积烧伤、化脓性伤口等细菌感染;二是建立用药时限,连续使用超过3天无效应立即停用;三是强化剂型区分,眼膏需无菌制备,严禁与皮肤用软膏混用;四是完善科普体系,通过社区医疗点开展合理用药宣教。 前景: 随着《遏制微生物耐药国家行动计划》的推进,抗生素分级管理制度完善。中国药学会表示,2025年前将完成200种常见药品的公众科普指南,其中红霉素类药品将作为重点规范对象。第三方监测数据显示,通过近年科普,正确使用抗生素的公众比例已升至54%,较2018年增长了19%。
常备药不等于万能药。用对红霉素软膏——是对自身健康负责——也是对公共卫生负责。面对皮肤问题,关键是要辨明病因、遵循规范、及时咨询专业人员,用科学用药替代经验用药,这样才能避免小病拖成大病,也能为遏制耐药风险守住第一道防线。