株洲市创新医疗服务模式显成效 患者就医体验获实质性提升

问题——群众看病就医仍有痛点需要集中破解。

近年来,医疗服务能力持续提升,但在就医过程中,挂号难、候诊久、缴费繁等现象在不同程度上存在;重复检查、信息不互通等带来时间与费用负担;老年患者、儿童患者、危急重症患者等群体对连续照护、快速救治的需求更为迫切;住院期间家庭陪护压力、终末期患者照护等社会照护问题也日益突出。

民生关切集中在“便捷、可及、可负担、有温度”的医疗服务上,要求医疗体系在管理方式与服务供给上进一步迭代升级。

原因——堵点的形成具有系统性,需要综合施策。

梳理各方诉求可以看到,一些痛点源于就医流程链条较长、环节割裂,患者在多个窗口和系统之间往返;部分医疗资源结构性紧张,急诊、儿科等高峰时段压力大;检查检验标准与信息共享机制不完善,导致互认推进存在技术与管理门槛;护理服务从“技术护理”向“全程照护”拓展过程中,人才队伍、服务模式与评价体系需要同步跟进。

上述因素交织,决定了改善就医体验不能靠单点突破,而应通过顶层统筹、协同推进来解决。

影响——改进服务不仅关乎体验,更关系医改成效与治理能力。

就医环节的“慢与繁”会放大患者焦虑,增加医疗纠纷风险,也会造成医疗资源被低效占用;重复检查与无效等待加重群众负担,影响对医疗公平可及的感受;如果照护服务供给不足,家庭陪护压力将进一步外溢为社会问题。

反过来看,流程再造、信息互通、护理提质等举措一旦落地,能够提升医院运行效率,释放诊疗能力,改善医患沟通氛围,并以可量化的满意度、投诉率等指标反映治理效能,为公立医院高质量发展提供支撑。

对策——高位统筹压实责任,推动“任务清单”落地见效。

株洲市卫生健康委员会将提升患者就医体验作为检验担当、深化医改的重要抓手,结合国家层面“八件为民服务健康实事”和湖南省改善就医相关目标,建立专班推进机制,组织医疗机构对标对表,把“取消门诊预交金”“推进检查检验结果互认”“强化儿科服务”等要求细化为可执行、可考核的工作清单,打通政策落地“最后一公里”。

在此基础上,各医疗机构立足功能定位与群众需求,形成多点开花的改进路径。

一是以智慧化手段提升效率,集中破解“三长一短”等顽疾。

针对挂号、候诊、缴费等环节耗时问题,部分医院加快智慧医院建设,推动预约、结算、检查等流程衔接更顺畅。

株洲市中心医院探索“全院一张床”统筹管理和智慧急救创伤协同平台,提高床位与救治资源使用效率,推动危急重症救治更快响应。

炎陵县人民医院在山区推广医保电子凭证应用与诊间结算,配合取消门诊预交金,减少排队与垫资。

株洲市二医院优化急诊流程,推动就诊与检查更紧密衔接,提升急危重症抢救效率。

二是以护理提质增进获得感,把“专业”与“温度”落到细节。

结合全省改善护理服务行动,一些医院从护理组织管理、专科能力建设与人文关怀入手,推动护理服务从“完成任务”向“全程照护”转变。

株洲市三三一医院探索“磁性护理”体系建设,通过改善护理工作环境与职业发展支持,促进团队稳定与服务质量提升;株洲市人民医院将人文关怀理念融入老年患者护理,提升就医过程中的尊重感与安全感;湖南师范大学附属湘东医院推动区域静脉治疗服务体系建设,促进优质护理资源向基层延伸,强化分级服务能力。

三是以服务模式创新回应社会照护需求,减轻家庭陪护压力。

面对住院陪护压力增大等现实问题,攸县人民医院、株洲市中心医院等探索“免陪护”或“专业陪护”服务,由培训规范的护理员提供生活照护,让家属“放心托付”、患者“有人照看”。

茶陵县中医医院设置安宁疗护病房,为生命终末期患者提供身心支持和家属关怀,体现医疗服务的全生命周期理念。

湖南省直中医医院探索中医智慧康养服务向社区家庭延伸,推动“院内治疗”与“院外康复”更好衔接。

四是以细节优化改善就医环境,营造尊医重患的服务氛围。

改善体验既在流程,也在环境与互动。

株洲市三医院开展精神科病房环境整治,提升患者住院舒适度与尊严感;株洲恺德心血管病医院推行文明服务行动,在停车、乘梯等环节体现礼让与优先,促进互信氛围形成。

与此同时,结合行风建设与监督治理,强化对“红包”、回扣等问题监管,引导医务人员依法依规执业、主动服务,巩固行业清朗生态。

前景——以患者需求为导向,推动改革从“阶段性成效”走向“长效机制”。

从目前探索看,检查检验结果互认、流程优化等措施有助于减少重复检查与往返排队,降低就医成本;信息化建设与床位统筹管理能够提升运行效率、缩短平均住院日;护理服务延伸与陪护模式创新有助于增强连续照护能力。

面向下一阶段,株洲有望在三方面持续发力:其一,进一步完善跨机构数据互通与互认标准,扩大互认范围并强化质控;其二,把急诊、儿科、老年医学等重点领域作为提升可及性的突破口,优化资源调配与人才支撑;其三,建立以患者体验为核心的评价与反馈闭环,用可量化指标推动改进常态化、制度化,形成可复制、可推广的经验做法。

改善患者就医体验是一项系统工程,需要医疗卫生系统坚持以人民为中心,从患者最关心、最直接、最现实的问题出发,不断创新服务模式、优化就医流程、提升服务质量。

株洲市的实践表明,只要真正把患者的需求放在首位,用心用情做好每一个细节,就能有效增强人民群众的健康获得感、幸福感和安全感。

这也为深化医改、推动公立医院高质量发展提供了有益借鉴。