湘雅二医院新生儿科:“巴掌姐弟”闯过了一道难关

2016年,中南大学湘雅二医院新生儿科率先在国内展开了新生儿ECG下PICC及脐静脉置管这项工作。这项工作的目标是把置管的过程可视化,并且把这项技术应用到每一个需要PICC及脐静脉置管的患儿身上。这不仅给医护人员提供了更好的操作视野,还把置管的并发症发生率给降低了。现如今,这个科室的静疗管理水平已经在国内领先。未来,湘雅二医院新生儿科还会继续努力提升新生儿的综合救治水平,为更多新生儿保驾护航。 有一对24周超早产的双胞胎,出生体重仅600g左右,被称为“巴掌姐弟”。为了给他们打通生命通道,2019年3月,湘雅二医院新生儿科的医护团队率先在国内开展了ECG下脐静脉置管术。自那以后,这个团队已经累计成功完成了400余例这样的手术,成功率达到了99%以上。ECG下脐静脉置管术是目前最为先进的技术之一,它能精准定位脐静脉导管尖端的位置。 到了2022年,这个科室又成功开展了首例脐动脉置管加上有创压监测技术。从那以后,他们已经成功完成了60余例这样的手术。这个技术极大地提高了对超早产儿和危重新生儿的救治成功率。超早产儿的脐动脉细如毛发,直径不到1mm,并且在出生后数分钟内就会发生痉挛、收缩甚至闭合,所以置管难度非常大。 2月26日上午,湘雅二医院新生儿科接到通知说有一对超早产儿双胞胎要转入科里。接到通知后,医护团队迅速行动起来组建特护团队。他们准备了急救药品、设备还有各种用品,并且及时给双胞胎做了气管插管呼吸机辅助通气和肺泡表面活性物质的应用。 为了给双胞胎争取更多的时间,两台置管术同时进行。因为他们的血管非常细,又马上就要痉挛闭合,送管非常困难。靠着丰富的经验和争分夺秒的精神,医护人员在两名患儿出生后2小时内成功给他们分别置入了脐动、静脉导管。 这次手术中管床医师全程床旁守护着这两个危重的患儿。脐血管置管利用了生后短时间内胎儿血液循环解剖通路未闭合的特点来进行操作。这个过程能够满足极低、超低出生体重儿以及危重新生儿早期的动静脉压测定、血标本采集还有静脉药物输入等需求。它是危重新生儿抢救过程中重要的“生命线”。 这次成功的操作让“巴掌姐弟”闯过了一道难关。他们得到了专业团队的精心救治和护理,在2019年3月到现在已经成为了湘雅二医院新生儿科大家庭里健康成长的孩子。