在医学界被称为"手术禁区"的上颈椎区域，暨南大学附属第一医院脊柱外科团队近日书写了新的技术篇章。该院成功实施的寰枢椎脱位后路内镜手术，不仅填补了国内技术空白，更开创了脊柱微创外科的新纪元。 上颈椎作为连接头颅与脊柱的核心枢纽，其解剖结构异常精密。寰枢椎区域操作空间仅约1立方厘米，却密集分布着控制呼吸心跳的延髓中枢、椎动脉及重要神经。传统开放手术需要广泛剥离颈部肌肉组织，不仅创伤大、出血多，术后患者常面临长期颈痛和功能受限等问题。据临床统计，约30%的上颈椎手术患者术后出现不同程度的并发症。 面对这个世界性难题，医疗团队创新性地采用了双切口入路设计。与传统后正中长切口不同，新技术仅在颈部两侧各开3-4厘米小切口，通过肌肉间隙建立工作通道。手术中采用超声骨刀替代传统磨钻，在血管神经的"夹缝"中精准开辟操作空间。主刀医生许俊杰形象地描述："这就像在布满地雷的战场上开辟安全通道，每个动作都必须精确到毫米级。" 这一技术突破源于多学科团队的深度协作。医院脊柱外科与运动医学专家通力合作，先后完成数十次模拟演练和动物实验。特别值得一提的是，团队创新性地将运动医学中的关节镜技术与脊柱外科经验相结合，开发出适用于上颈椎特殊解剖结构的内镜操作系统。 临床数据显示，采用新技术的患者术后第二天即可下床活动，平均住院时间缩短60%，术中出血量减少80%以上。更为重要的是，该技术为高龄、体弱等无法耐受传统开放手术的患者提供了治疗可能。据估算，我国每年约有2万名患者因此受益。 业内专家指出，此次技术突破具有里程碑意义。它不仅实现了上颈椎手术的"全内镜化"，更标志着我国脊柱外科微创技术达到国际领先水平。随着技术的推广普及，预计未来三年内将在全国30家以上三甲医院开展临床应用。
从"禁区"到"通路"的转变，展现了现代医学技术的突破。暨南大学附属第一医院的这项成果不仅为患者提供了更好的治疗选择，也为脊柱外科发展树立了新标杆。医学进步离不开对难题的持续探索和跨学科合作。随着技术优化，更多高风险患者将从中获益。