慢性阻塞性肺疾病作为全球第四大死因，其防治已成为公共卫生领域重要议题。中医理论将慢阻肺归为“喘证”“肺胀”范畴，其发病机制复杂，需从多维度解析。 核心病机：正气亏虚埋隐患 陈萌教授指出，正气亏虚是慢阻肺发病的根本原因。《黄帝内经》所载“正气存内，邪不可干”揭示了人体防御机能的关键作用。先天禀赋不足、年老体衰或久病耗伤，均可导致肺、脾、肾三脏功能失调：肺虚则气机壅滞，脾虚则痰湿内生，肾虚则摄纳无权。临床观察显示，约78%的慢阻肺患者存在脾肾阳虚证候（数据来源：《中国中医药年鉴》2023），印证了传统理论的科学性。 外因叠加：环境与习惯加速病程 除内因外，外邪侵袭构成重要诱因。风寒、燥热等外邪反复犯肺，致使痰瘀互结，形成“宿根”。现代医学研究亦表明，空气污染与慢阻肺急性加重率呈正对应的（PM2.5每升高10μg/m³，住院风险增加3.2%）。此外，长期吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍，辛辣饮食及情绪抑郁则会深入损伤呼吸道黏膜屏障功能。 防治策略：中西医结合阻断进展 针对慢阻肺隐匿性强、误诊率高的特点，专家提出三级防治体系： 1. 未病先防：戒烟限酒、佩戴口罩减少外邪吸入，八段锦等传统功法增强肺功能； 2. 既病防变：对持续咳嗽超过8周者进行肺功能筛查，采用玉屏风散等方剂培补正气； 3. 瘥后防复：通过三伏贴、穴位敷贴等外治法巩固疗效。北京市中医药管理局2022年试点项目显示，该方案使患者年急性发作次数降低41%。 学科前瞻：经方现代化研究开辟新径 作为燕京刘氏伤寒流派传承人，陈萌团队正推进经方治疗呼吸疾病的循证医学研究。其主导的“麻杏石甘汤调控TLR4/NF-κB通路抑制气道炎症”课题获国家自然科学基金支持，为传统方剂现代化应用奠定基础。随着《“十四五”中医药发展规划》将慢病管理列为重点，中医“整体调治”模式有望纳入国家慢阻肺防治指南。
慢阻肺是多种因素共同作用的结果，包括体质、环境和生活习惯。关键在于将"早发现、早干预"落实到日常生活中，坚持戒烟、规范治疗和长期管理，才能有效控制病情。对于慢性病管理，最重要的不仅是治疗已发生的疾病——更要提前预防——让咳嗽、气促等症状成为及时就医的信号。