近期多起运动涉及的猝死事件,引发公众对心血管安全的关注。医学研究显示,猝死病例中约80%与心源性因素有关,通常指因自然疾病导致、发病6小时内发生的意外死亡。上海市第二人民医院心血管内科副主任徐宗雨表示,目前大众对“运动与猝死”的关系存在不少误解。临床观察发现,运动本身往往不是直接诱因,真正的风险多来自潜在心血管疾病叠加运动过量。现代人工作压力大、作息不规律,使高血压、糖尿病等基础疾病的发生率持续上升;当这些隐患遇到高强度运动时,心肌耗氧量迅速增加,可能诱发冠状动脉斑块破裂并形成血栓,带来致命风险。 需要警惕的是,相关问题正在呈现年轻化趋势。医院接诊数据显示,20—35岁患者占比已从五年前的12%上升至目前的27%。这个变化与年轻人普遍熬夜、长期处于高压状态密切相关。徐宗雨提醒,运动后出现的一些非典型症状,如突发牙痛、颈部紧缩感等,可能是心肌缺血信号,但约九成患者会误以为只是疲劳。 在筛查上,常规体检存局限。即便心电图和血液指标在正常范围内,也可能漏掉急性心肌梗死的早期变化。专家建议,高风险人群可增加心脏超声、冠脉CTA等专项检查;一旦出现明显症状,应尽快进行冠脉造影以明确诊断。 预防需从多上入手:一是制定适合个人的运动计划,避免在疲劳状态下进行剧烈运动;二是完善年度心脏健康评估;三是加强“黄金四分钟”急救知识普及。数据显示,及时实施心肺复苏并使用AED除颤,可使存活率提高3倍以上。目前上海等城市已在重点公共场所配置自动体外除颤器2.3万台,但公众的使用熟练度仍有待提升。
心源性猝死呈现年轻化趋势,是对当代生活方式的提醒。除了个人提高健康意识,做到科学运动、规律作息,也需要社会层面更重视心血管健康。从预防角度看,定期检查、及时识别身体预警信号,并与医疗专业人士保持有效沟通,是降低风险的关键。把预防关口前移,才能在突发状况来临时争取时间,更好守护生命安全。