广西以综合试验区牵引基层医改提速逾九成基层机构服务能力达国标

广西基层医疗卫生事业取得阶段性进展。记者从自治区卫生健康委了解到,全区基层医疗机构服务能力建设持续提升,背后是系统推进改革与务实创新的共同作用。基层医疗服务能力建设的关键——于在资源相对有限的情况下——让基层群众获得更优质、更便捷的医疗服务。广西通过设立15个基层卫生健康综合试验区,实现对全区14个设区市全覆盖,形成纵向贯通、横向协同的改革格局。自2023年起,自治区累计投入4.5亿元支持试验区建设,既涵盖国家级试验区上思县,也覆盖各设区市的自治区级试验区,说明了对基层卫生健康工作的持续投入。 在改革机制上,广西将紧密型县域医共体建设作为试验区改革重点,联合多部门在15个试验区落实人事管理、薪酬制度改革、医保打包付费等政策举措。这些改革既指向医疗机构管理提效,也涉及医保支付与人才激励等制度安排,为基层服务能力提升提供了支撑。 上思县作为国家级试验区,围绕医防融合管理服务模式开展探索。该县针对县域常见病、多发病,构建“防、治、康、管”全链条健康服务体系,聚焦“四高四癌”和六种重点慢性病,推动有限卫生资源向重点人群和重点疾病精准配置。数据显示,该县居民健康素养水平较试验区建设前提高7.8个百分点,反映出科学健康管理对提升群众健康水平的实际成效。 在总结上思县经验基础上,广西其余14个自治区级试验区结合各地特点分类推进。在革命老区和大石山区,打造“资源下沉型”试点,重点探索三级医院对口帮扶、医疗设备共享、药品联动机制,缓解山区医疗资源不足。在人口大县,打造“人才稳定型”试点,推行县聘乡用、乡聘村用及职称倾斜政策,着力减少基层医疗人才流失。在城区,打造“智慧医疗型”试点,推广远程会诊、辅助诊断技术和社区医院建设,提升服务便捷度与信息化水平。在边境县、少数民族县,打造“边民健康型”试点,统筹跨境医疗协作、民族医特色服务与公共卫生防控资源,回应特殊地区群众多样化健康需求。 建设成效也体现在数据上。截至2025年底,全区共建成204家社区医院,100%的县级医院、近95%的基层医疗卫生机构服务能力达到国家服务能力标准。广西基层医疗体系整体水平稳步提升,基层群众在家门口获得符合国家标准的医疗服务更加可及。

广西基层医疗能力建设的实践,为推动优质医疗资源下沉提供了参考;在乡村振兴背景下,如何深入提升基层医疗服务的公平性与可及性,仍需要各地持续探索。广西的经验表明,坚持问题导向、因地制宜、系统推进,才能更有效打通医疗服务“最后一公里”。