问题:发热后“突然听不见”,突发性耳聋不再是“中老年专属” 南京市民于女士(化名)近日经历了一次意外的健康警报:一次发热过程中,她凌晨被热醒后起身喝水,突然感觉右耳明显闷堵,类似“进水后堵住”的不适感随即加重。她尝试将手机音量调至最大仍几乎听不到声音。次日一早,于女士前往就近医院就诊,被初步诊断为突发性耳聋,且右耳听力已达到重度受损水平。出于对后续生活与工作影响的担忧,她当日转至专科医院更治疗。经过一段时间的规范治疗与随访评估,其听力逐步回升并恢复至正常范围。 原因:内耳微循环障碍叠加多重诱因,年轻人风险正在累积 接诊医生、南京仁品耳鼻喉医院耳科副主任姚国志介绍,突发性耳聋在临床上也常被称为“耳中风”,其核心机制多与内耳微循环障碍有关:当内耳供血不足、组织缺血缺氧时,负责听觉转导的毛细胞及对应的神经功能可能在短时间内受损,若缺乏及时干预,损伤可能由可逆转向不可逆,进而造成永久性听力下降。 专家表示,诱发因素通常呈现“多因素叠加”特点,包括感冒发热等感染相关因素、熬夜与过度疲劳、精神压力长期偏高、生活作息紊乱,以及不合理使用耳机等。对部分年轻群体来说,长期处于高强度学习工作节奏、睡眠不足与情绪紧张状态,使机体调节能力下降,一旦遭遇感染或其他应激因素,可能增加突聋发生风险。 影响:错过“黄金期”可能留下长期功能损失,生活与职业受波及 临床经验显示,突发性耳聋起病急、进展快,早期表现常为耳鸣、耳闷、听力突然下降,部分患者伴随眩晕或不稳感。姚国志强调,发病后72小时被普遍视为重要干预窗口,越早规范治疗,听力恢复概率越高;反之,若将症状误判为“上火”“疲劳”“耳朵进水”而拖延,可能错过最佳治疗时机,导致听力损失长期化,甚至影响沟通能力、学习效率与职业表现。 业内人士指出,随着生活方式变化,突发性耳聋的就诊人群呈现年轻化趋势,20—40岁青壮年患者占比上升,这个变化提示公众应将听力健康纳入日常健康管理范畴,不能仅把听力问题视为老年性疾病。 对策:以“早发现、早就医、规范治”为核心,建立可执行的健康行动 专家建议,公众一旦出现以下警示信号,应尽快到正规医院耳鼻喉科或具备相应能力的医疗机构就诊:单侧或双侧听力突然下降、持续耳鸣或耳闷、伴随头晕或平衡障碍等。治疗上,应遵循专业医生评估后制定的个体化方案,强调规范化、系统化干预与疗程管理,并按医嘱复查听力,避免自行用药或中断治疗。 生活方式层面,专家提出三点可操作建议:一是规律作息,减少连续熬夜与过度疲劳,尤其在感冒发热期间更应保证休息;二是合理使用耳机,控制音量与时长,避免长期高音量刺激;三是学会压力管理,保持适度运动与情绪调节,降低长期紧张状态对机体的影响。对于有耳科基础疾病或既往听力波动史的人群,应提高警惕,出现异常及时就诊。 前景:年轻化趋势倒逼健康科普与早筛意识提升,听力保护需前移 业内专家认为,突发性耳聋的年轻化与上升趋势,既与公众健康观念不足有关,也与现代生活方式的结构性变化相关。下一步,需通过更有针对性的健康科普,把“听力异常是急症信号”的理念前移至校园、职场与基层社区;同时鼓励高风险人群进行听力监测与健康评估,提升早期识别能力。医疗机构也可在急诊分诊、发热门诊及综合门诊的转诊协同上加强衔接,缩短患者从发现症状到规范治疗的时间差。
突发性耳聋的风险不在于“少见”,而在于容易被忽视、被拖延。年轻并不代表可以无视身体发出的警报。把握关键时间、选择正规就医、遵循规范治疗,并在日常生活中减少高风险用耳和过度透支,才能更长久地守住清晰的“听见”。