近年来，女性生殖系统肿瘤防控面临新的挑战；省政协委员、中南大学湘雅医院妇科主任张瑜指出，子宫内膜癌我省发病增长明显，十年间增幅超过一倍，且发病年龄呈下移趋势，已从更年期、绝经后高发逐步向育龄人群延伸。在部分城市，其发病率已超过宫颈癌，成为女性生殖系统主要恶性肿瘤之一。她建议尽快将子宫内膜癌筛查纳入女性癌症筛查管理专项。 当前的矛盾在于，子宫内膜癌"增长快、发现晚、负担重"。约10%至15%的患者为40岁以下女性，涉及生育选择、家庭照护与劳动能力等多重问题。由于缺乏系统化筛查和公众认知不足，许多患者就诊时已处于中晚期，治疗周期长、费用高，预后相对不理想。对家庭而言，疾病带来的不仅是医疗支出增加，还有长期康复、心理压力与照护负担。 疾病增长既源于疾病谱变化，也与防控体系建设不匹配。医学研究表明，肥胖、代谢异常、糖尿病等因素与子宫内膜癌风险对应的。随着生活方式改变和人口老龄化加深，相关危险因素暴露更为普遍。同时，女性生殖健康知识获取渠道不均衡，异常子宫出血等早期信号易被忽视或误判，导致诊治延误。从防控体系看，我国在宫颈癌、乳腺癌筛查上已形成较成熟的组织动员、检查流程与随访管理模式，但子宫内膜癌筛查目前多停留在局部试点阶段，覆盖面有限、路径不够统一，基层识别与转诊能力仍需提升。 若缺少前移的筛查与规范管理，公共卫生和医保支付压力将继续加大。晚期治疗需要手术、放化疗及长期随访，综合成本远高于早期干预。更重要的是，年轻患者占比上升意味着疾病对生育力、家庭结构与社会支持系统提出新挑战。如何在高发趋势初期将关口前移、把更多病例发现于可治可控阶段，关系到女性全生命周期健康管理的整体成效。 张瑜建议以现有女性健康项目为基础"扩容提质"，将子宫内膜癌筛查纳入管理专项并实现资源共享。具体包括：在既有项目框架下，探索"一次组织、多项检查"，提高筛查效率；针对重点人群建立分层管理，对高风险女性开展更有针对性的评估与随访；强化基层医疗机构能力建设，提升对可疑症状和风险因素的识别水平；完善转诊网络和绿色通道，确保筛查异常能够及时转诊和治疗；建立可持续的资金保障机制，提高参与率与依从性。 随着疾病谱变化与健康需求升级，女性肿瘤防控从"单病种"向"组合式、全链条"管理转型是必然趋势。将子宫内膜癌筛查纳入专项管理，有望与既有筛查体系形成协同，在组织动员、数据管理、随访评估等环节实现标准化、信息化，推动早诊早治率提升，长期中减少晚期病例占比和总体疾病负担。配套开展健康教育、体重管理与代谢疾病干预等综合措施，可从源头降低部分风险，形成"筛查发现—规范诊疗—慢病共管—健康促进"的闭环治理。
健康是民生之本，女性的健康更关乎家庭幸福与社会发展。面对日益严峻的子宫内膜癌威胁——必须完善防控体系——筑牢公共卫生防线。政协委员的呼吁既是对现实问题的敏锐洞察，也是对高质量发展的深刻诠释——唯有全民健康托底，"健康湖南"乃至"健康中国"的蓝图才能化为现实。（完）