微创介入术破解前列腺增生难题 浙大医学团队一针精准解决排尿困扰

问题——夜尿十余次、排尿费力、“尿不尽”等下尿路症状,正成为不少中老年男性影响生活质量的突出困扰;周先生近期在海外出现“每晚多次起夜、排尿需等待、排后仍不畅快”等表现,不仅睡眠受影响,也带来明显心理压力。当地医院确诊为前列腺增生后,他尝试多种药物治疗效果不理想;同时手术预约周期较长、对传统手术顾虑较多,治疗一度陷入两难。 原因——从疾病机制看,前列腺增生与年龄增长密切涉及的。前列腺体积增大可压迫尿道,膀胱出口梗阻逐渐加重,进而出现尿频、尿急、夜尿增多、尿线变细、排尿时间延长等症状。若长期缺乏有效干预,还可能引发急性尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石、肉眼血尿,甚至影响肾功能。相关流行病学资料显示,我国中老年男性前列腺增生发生率随年龄上升而显著增加,城市略高于农村、北方略高于南方,提示在人口老龄化背景下,疾病负担仍可能持续上升。此外,患者对“开刀”治疗的担忧、跨地区医疗资源可及性差异以及就医延误,也会深入加重疾病对个体和家庭的影响。 影响——对个体而言,频繁夜尿与排尿困难会直接削弱睡眠质量和日常工作生活能力,长期焦虑还可能导致回避就医、延误治疗;对医疗系统而言,若早期未规范管理,后期并发症增多将带来更多急诊处置与住院需求,推高整体医疗成本。尤其在海外或跨区域就医情境下,治疗选择更容易受医疗资源供给、排期时间和对治疗方式认知等因素影响,患者往往更需要清晰的风险沟通与个体化决策支持。 对策——在多方了解后,周先生选择回国就诊,前往浙大二院放射介入团队的前列腺专科门诊评估,并接受经导管前列腺动脉栓塞术治疗。该技术在局部麻醉下完成,通过大腿根部微小穿刺建立通道,借助微导管对前列腺增生组织的供血动脉进行精准栓塞,使前列腺体积逐步缩小、尿道受压缓解,从而改善排尿相关症状。据介绍,周先生术后恢复顺利,短期内排尿明显通畅、夜间起夜减少,睡眠质量提升。业内人士指出,这类介入治疗为部分不适宜或不愿接受传统手术的患者提供了新的选择,但是否适合仍需结合前列腺体积、症状严重程度、合并疾病、影像学评估及既往治疗反应等因素综合判断,并在泌尿外科与放射介入等多学科协作下制定方案。 前景——随着微创介入技术、影像导航与器械耗材的迭代,前列腺增生治疗正呈现更精准、更微创、更强调个体化的趋势。未来,如何在规范诊疗框架下进一步明确适应证边界、完善随访评价体系、加强基层对下尿路症状的早识别与转诊衔接,将影响技术能否更广泛惠及患者。与此同时,男性健康科普与早筛同样关键:一旦出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿踌躇费力、尿流变细或中断、尿后滴沥、尿不尽等表现,应尽早到泌尿外科或放射介入等相关专科就诊;若出现急性尿潴留、反复感染、血尿、结石或肾功能受损迹象,更需及时处置,避免延误。

浙大二院此医疗创新案例,说明了我国在微创介入技术领域的进展,也为部分患者提供了新的治疗路径。在应对人口老龄化带来的健康挑战过程中,此类技术创新有望持续改善老年人生活质量。随着有关技术健全并逐步推广,更多患者将从中受益,也为健康中国建设提供了有力支撑。