2023年4月25日起，河北省医疗保障局把基层医保定点医疗机构和门诊保障定点药店全部纳入了异地就医购药直接结算服务范围。河北全省的乡镇卫生院、社区卫生服务中心还有门诊保障定点药店，在这一天把异地就医购药直接结算的功能给开通了。不管是外省参保人来河北看病买药，还是河北本省参保人跨统筹区看病买药，都能在这些家门口的机构直接用医保卡报销。4月25日到5月25日，符合条件的基层医疗机构和药店得赶紧完成系统测试和接口改造。到了5月25日，就能对外提供全面服务了。这次政策的技术底座是国家统一医保信息平台。各地要按进度安排分批测试，确保基层医疗机构和药店的HIS系统能跟国家平台对接成功。这就给参保人带来了很大方便，以后头疼脑热、慢性病开药，哪怕在外省或跨统筹区，也能就近在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和门诊保障药店直接结算。报销比例跟参保地一样，省时省心又省钱。 至于哪些费用能直接结算呢？门诊个人账户、门诊统筹、门诊慢特病还有住院这四类费用，在就医地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和门诊保障药店都能实现一站式结算。参保人不用先自付再回参保地报销了。这次政策不光技术上跟上了，监管也同步升级了。实行就医地监管，各级医保部门会加大对定点医药机构的巡查力度，规范诊疗和购药服务行为。严厉打击虚假发票、过度诊疗等欺诈骗保行为，确保基金安全不松弦。这次政策落实后，“小病不出乡，医保能直结”。 这个政策的好处就一句话：以后小病不用跑远路去大医院了，直接在身边的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心看病买药就能直接结算。报销比例跟以前一样，既省时又省心还省钱。 对于参保人来说，“小病不出乡”的话这次就真的实现了。 再来说说技术层面的事儿吧。 这个政策还挺有技术含量的。 国家统一医保信息平台就是这个技术的底座。 各地得按进度安排分批测试呢。 要确保乡镇卫生院、社区卫生服务中心和门诊保障药店的HIS系统能跟国家平台对接成功。 不能漏下一个机构也不能错一个环节。 把HIS系统改好了之后就能实现“一站式”结算了。 这也是为了确保基金安全嘛。 不甩锅才行啊。