血管内超声成了介入手术里那精准的“导航仪”。牛猛大夫是中国医科大学附属盛京医院介入科的主任,他还是教授、主任医师、博士生导师。这位专家可是身兼数职,既是中国妇儿介入联盟的副主席,也是中华放射学青年委员会委员,还在医学会救援协会影像分会介入学组青年科学家委员会里当副主任。牛大夫手里有几个科研项目,国家自然基金青年科学基金一项、面上项目一项,还有科技部重点研发计划的两项。 最近,中国医科大学附属盛京医院的介入团队靠丰富经验,给一位得了髂静脉压迫综合征的患者做了手术。术后第二天,患者下肢的肿胀就减轻了好多。 这位老太太快80岁了,6年前左腿开始肿,越肿越厉害。近一年皮肤都变黑了,在外院放了股静脉支架也没见好。两个月前腿破皮了才来这儿看病。医生一检查确诊是髂静脉压迫综合征(IVCS),俗称Cockett综合征。这病是因为髂静脉被旁边的骨头和动脉压着变窄或者堵了。这种解剖结构下,左侧髂总静脉容易被右边髂总动脉和腰椎给夹住。女同志因为腰椎弧度大、怀孕这些事儿,右边动脉对左边静脉的压迫更重。 髂静脉压迫综合征的发病率在25%到66%之间,多发生在年纪大的女同志身上。为了看清楚病情,医生用了下肢超声、计算机断层扫描静脉造影还有CT静脉造影这些办法帮忙诊断。 以前治疗这种病主要是把管子撑起来再放个支架。可血管是三维立体的东西,传统血管造影只能拍出二维影像,看不全角度也没法准确定位压迫点。 现在牛猛他们团队用的是新技术——血管内超声指导下的髂静脉支架植入术。血管内超声(IVUS)就像个微型探头放进血管里,能实时看到血管壁和管腔的具体样子。 用IVUS技术医生就能更清楚地看到病变有多严重、在哪开始到哪结束。这就好比从以前只“看得见”变成了现在能“看得清”、“看得准”,解决了很多诊断和治疗上的大难题。 术后效果也挺好,患者康复得挺顺利。这次手术还展示了中国医科大学附属盛京医院介入科的实力。