1月17日，常州市武进中医医院被曝光的一份急诊病历引发热议。这例患者就诊原因是突发腰痛5小时，可病历里竟写着“否认怀孕”，这种严重不符实际情况的记录被患者同事发到网上后，成了大家讨论的焦点。大多数网友觉得，这种低级错误不光暴露了医护人员做事马虎，还可能让大家怀疑病历的严肃性和准确性，医院方面得好好反思反思。 医院那边给出的解释是，这事儿可能是模板没改好造成的，还强调值班的医生都是正式的，排除了是实习生失误的可能性。虽然把直接原因说了出来，但背后反映的问题更值得关注。很多医院平时病历书写太依赖模板，医务人员套用时往往不动脑子去修改，直接就“复制粘贴”。另外审核机制可能也不够到位或者走形式主义，没把这些明显说不通的内容筛出来；有些医务人员的责任感和专业态度也得加强，毕竟病历是法律文书和重要凭证。 这些病历上的纰漏虽然没直接导致病人出什么大毛病，可带来的负面影响却不容忽视。第一是伤了病人的心，大家会怀疑医生的专业态度和医院的管理水平；第二是埋下了安全隐患，要是以后病历乱写乱改成了习惯，关键时刻可能漏掉关键信息甚至影响医生做决定；第三是坏了整个行业的名声。 为了解决这个问题，医疗机构得从系统层面下手整改。首先要给电子病历系统加把锁，保留模板提高效率的同时加个强制核对环节；其次得把质量控制制度落实到位；第三要多培训医务人员；最后还得让病人也参与进来监督。 现在咱们国家的医疗工作正从治病转向更注重健康本身的方向发展。这次事件虽然只是个例，但给大家提了个醒。预计以后国家会管得更严、考核更细，各级医院肯定会更加重视像病历管理这种基础工作。通过信息化技术、完善制度和培育文化这三板斧齐下，推动医疗服务质量整体提升。“医疗无小事”，病历写得好不好就是检验医疗服务质量的关键环节。在建设健康中国的过程中，只有把每一个细节都做好了，才能真正尊重生命、让人放心看病。