上海杨思医院泌尿科已经把这个技术掌握得特别熟练了。一个凌晨两点，45岁的货车司机老周被妻子搀扶着走了进来。他弓着腰，额头上全是汗，痛得不行。医生给老周做了B超，发现他的左侧输尿管卡住了一颗0.8厘米的石头。这个情况让老周非常担心，可医生张峻峰给他介绍了个方案：不开刀也不用住院，就做个体外碎石术。老周半信半疑，不过二十分钟后，他已经可以从碎石床上坐起来了，腰也不痛了。在中国，泌尿系结石的发病率大约在1%到5%之间。南方地区还要更高，达到5%到10%。体外冲击波碎石术最早在1980年就应用于临床了。医生利用影像系统精准定位结石位置，把冲击波穿过皮肤和软组织直接打在结石上。这次手术不切皮、不进针，体表完全没有创口。也不需要全身麻醉。当结石的CT值低于1000Hu时，这个技术的成功率高达87.7%。在适应证范围内的患者中，成功率通常在70%到90%之间。相比传统微创内镜手术，这个技术费用更低，大概是微创手术的十分之一到二十分之一。每年杨思医院泌尿外科碎石团队接诊超过500例患者，超过80%的患者能顺利排石。作为仁济医院专科联盟医联体成员单位，杨思医院和仁济医院泌尿外科有密切合作关系。科室有6名独立操作的泌尿外科医师组成的团队应对不同复杂情况。62岁的退休教师王阿姨查出肾结石后去了三家医院建议她做微创手术。但因为她患有高血压和糖尿病对全身麻醉心存顾虑最终来到杨思医院后医生认为适合用体外碎石术。结果非常顺利她甚至在做治疗过程中都睡着了。28岁程序员小林则是因为工作忙碌不想耽误时间所以选择了这个方法在上午做完之后下午就回公司继续工作了。 当然这项技术也不是万能的有怀孕、凝血功能异常、严重感染、结石过大过硬或体型原因导致定位困难等情况就不适合用这种方法进行治疗了。 不过专家建议大家如果有突发腰腹部剧烈绞痛或者血尿等症状一定要尽快就医通过B超或CT来明确诊断不要自己盲目服药硬扛下去。