苏州九龙医院神经内科诊室,70岁的龙姓患者最近完成了一组看似简单却意义重大的动作——从座椅起身到平稳行走。这对常人来说再普通不过,但对患帕金森病十余年的他而言,曾经是遥不可及的梦想。 近年来,这位患者出现了典型的药物疗效减退现象。每天的服药剂量不断增加,却伴随严重的异动症状,生活质量持续下降。帕金森病是全球第二大神经退行性疾病,我国约有500万患者。临床数据显示,约75%的患者在病程5到8年后会面临药物效果减弱的困境。 苏州大学-苏州九龙医院脑机接口与神经调控技术协同创新中心主任刘春风教授指出:"当患者出现剂末现象、异动症等运动并发症时,说明疾病已进入中晚期。" 面对这个难题,由神经内科、神经外科、麻醉科等多个科室组成的专家团队决定采用脑深部电刺激术进行干预。与传统开放式手术不同,这次使用的第三代闭环式脑起搏器能实时感知患者的脑电信号,根据脑部活动状态自动调节刺激参数。2023年12月30日的手术中,医疗团队通过立体定向技术将电极精准植入丘脑底核,术后影像显示位置误差控制在0.3毫米以内。 刘春风教授强调,最佳的手术时机并非等到药物完全失效,而是在出现运动波动的初期就进行干预。临床研究表明,及时接受脑深部电刺激治疗的患者,运动功能改善率可达80%以上,药物用量也能减少30%到50%。 这项技术的意义不仅在于改善症状。一上,它降低了长期用药对肝肾的负担;另一方面,通过恢复患者的行动能力,明显提高了他们的社会参与度。苏州九龙医院计划将这一技术拓展到难治性癫痫、卒中后功能障碍等领域的应用研究。
帕金森病的治疗正在被重新定义。从单纯的药物治疗到精准的神经调控,从被动的症状缓解到主动的个体化干预,医学技术的进步为患者带来了新的可能。龙老伯从"寸步难行"到重新起步,不仅是一个患者的个人故事,更是神经调控领域技术创新和多学科协作的生动体现。随着医疗机构在帕金森病、难治性癫痫、卒中康复等领域的不断探索,越来越多患者将有机会通过精准医疗获得生活质量的提升。