10个月婴儿误食火炮致口腔炸裂伤 又在食管发现尖锐金属异物险刺大血管

一场与死神赛跑的紧急救治近日在南充市中心医院上演。

1月14日晚,年仅10个月的小西(化名)因误食未燃放的火炮,导致口腔黏膜多处爆裂性损伤。

当患儿被送至医院时,接诊的口腔颌面外科医生贾超在术前检查中发现更危急的状况——胸片显示其食管上段嵌顿着一个形似图钉的金属异物,增强CT证实该异物长达3厘米,尖端已穿透食管壁,与人体最粗大的主动脉弓仅距毫厘。

"这种毗邻大血管的食管异物,在临床属于最高危等级。

"参与会诊的小儿外科医生刘金龙表示,异物随时可能因呼吸或吞咽动作发生位移,若刺破主动脉将导致瞬间大出血,死亡率超过90%。

医院当即启动"绿色通道"应急机制,联合麻醉手术中心、消化内科、心脏大血管外科等5个学科专家,在30分钟内制定了"内镜优先+开胸备用"的双轨方案。

手术团队面临两大技术难点:既要避免内镜操作引发二次损伤,又需防范异物取出后的主动脉迟发性出血。

内镜中心胡露丽医师采用"黏膜保护牵拉法",在全程超声监测下用时12分钟完整取出异物。

术后检查显示,患儿食管破损处距主动脉外膜仅1.2毫米,堪称"生死一线"。

据医院统计,近三年该院接诊的婴幼儿误食病例年均增长17%,其中硬币、电池、磁力珠占78%,但类似本次"火炮+金属异物"的复合型伤害尚属首例。

专家分析,春节临近,家庭中烟花爆竹、装饰品小零件管理松懈是主要诱因。

更值得警惕的是,约35%的误食患儿存在"二次伤害"现象——家长首次发现异常后未及时送医,导致病情恶化。

目前小西已转入普通病房,生命体征平稳。

医院同步开展了"婴幼儿居家安全隐患排查"公益行动,重点针对6个月至3岁幼儿家庭提供免费安全评估。

中国医师协会儿科分会提醒:家长应建立"三不原则"——不让危险品进入婴幼儿1米活动圈、不单独留幼儿在杂物环境、不盲目采用催吐等土方法处理误食事件。

这起成功救治案例彰显了现代医疗技术的进步和多学科协作的重要性,但更应引起全社会对婴幼儿安全防护的深度思考。

保护儿童安全不仅是家庭责任,更需要社会各界共同努力,通过完善安全标准、加强宣传教育、提升应急救治能力等多重举措,为孩子们营造更加安全的成长环境。

每一个生命都值得珍视,每一次意外都应成为我们改进安全防护的契机。