话说一个75岁的李大爷手里捏着一张幽门螺杆菌阳性的报告，急匆匆地跑去找常德市第四人民医院全科医学科的张红英主任，嘴里说着：“张主任，听说这菌阳性容易得胃癌，你赶紧给我开药吧。” 张主任接过单子仔细一看，结果确实超标，说明这药确实得吃。她先问了李大爷平时身体咋样，有没有肚子胀或者反酸这些难受的情况。李大爷摆摆手说：“没啥不舒服的，就是看家里有人查出这个菌，怕被传染才来的。” 张主任听了就耐心解释，说想把这个菌杀死可不简单，一般得吃两种消炎药加两种胃药，剂量大时间长，对肝肾可能有影响。如果有慢性肝炎或者肾炎这些老毛病，再加上肝肾功能本来就不太好，吃药很容易加重负担。 所以张主任就提议先给老人家抽个血验验肝功能和肾功能，再查个小便。两个小时后结果出来了，一切正常。这下张主任才放心给他开了根除幽门螺杆菌的“四联”药。她一边开药一边叮嘱：“吃饭时一定得用公筷防交叉感染，按照医嘱吃14天。停药一个月后空腹来复查看看有没有根除。” 李大爷听着这些专业又贴心的话，心里那是一百个信任，点点头带着感激的笑容离开了。 这次事件让我们认识到幽门螺杆菌是种在胃里捣乱的螺旋状细菌，是慢性胃炎和溃疡的元凶。对于有胃癌家族史的人来说阳性确实是个危险因素。现在大家普遍都同意要把它干掉。 不过对于75岁以上的老人和14岁以下的孩子能不能治疗不能一概而论，得看具体情况。如果老有肚子痛、反酸这些症状，除了查菌胃镜检查是必须的。这能看清胃里的情况，防着溃疡和癌症漏掉了诊断。 导致胃病的因素多着呢，幽门螺杆菌只是其中之一。要是查出阳性别慌也别信谣言赶紧找专业医生系统治就行。 这篇科普是湖南医聊特约作者常德市第四人民医院全科医学科何建平写的（编辑ZS）。