最近，有位中年女性患者跑到我院耳鼻咽喉头颈外科门诊求助，说自己耳朵里总觉得有虫子在爬，痒得难受，又闷又有异物感，一整天都坐立不安。听完这位患者的诉说，任吉振医生心里咯噔一下，马上警惕起来。经过详细检查，真相终于大白：原来她的鼓膜表面藏着一只耳螨！而这只小家伙的“老家”，居然是她家里那只还没来得及驱虫的猫咪。 据任吉振回忆，这位患者初诊时情绪特别烦躁，说左侧耳朵的虫爬感已经困扰她整整一天了。刚开始常规电耳镜检查时，只能看到耳道里有点碎耵聍，红肿、破损或者鼓膜损伤都没有，这让医生很纳闷。不过结合患者家里养猫、最近没做驱虫这两点关键信息，任医生心里有了数，觉得很可能是耳螨在作怪。于是他决定换个设备仔细看。 果然！在电子耳内镜的高清视野下，一个藏在鼓膜前上方的“不速之客”现出了原形：这是一只几乎透明的白色小虫体正慢慢移动。它的大小和形状跟耳屎差不多，要是不仔细看根本发现不了。任吉振医生解释说，耳螨是猫狗身上常见的寄生虫，喜欢吃皮肤碎屑和组织液。如果人和患病的宠物亲密接触多了，这些虫子就有可能爬到人耳朵里来。 因为外耳道又暖和又潮湿、油很多，虽然不算是耳螨的理想栖息地，但正好给了它一个临时藏身的“避风港”。更让人头疼的是，这些虫子常常喜欢附着在只有0.1毫米厚、神经特别多的鼓膜表面。要是直接用镊子夹取或者用棉签捅进去不仅疼得厉害，还容易捅破鼓膜或者让虫子钻得更深。 为了帮患者解决痛苦又不伤身，医生决定采取“药物麻醉加温和冲洗”的方法。先往耳朵里缓缓注入2毫升2%的利多卡因溶液，让鼓膜麻痹一下；过了大概一分钟等虫体不动了之后再用温热的生理盐水连接吸引器从上面沿着耳道壁慢慢地冲洗。等虫子被顺利吸出来后反复检查确认没残留了才算完。 等整个处理过程结束后患者立刻觉得舒服了许多。这个病例也给大家提了个醒：如果市民发现耳朵里有活虫千万别随便用棉签或者挖耳勺乱掏！这样做很容易把虫子推得更深甚至捅破鼓膜造成更大伤害。 任吉振医生强调说，诊断耳螨其实挺有难度的，普通电耳镜放大倍数不够看不清鼓膜深处或者小洞眼里面的小虫。只有电子耳内镜这种高清设备才能成为医生的“火眼金睛”。 所以大家要是觉得耳朵里痒得像有虫子在爬尤其是家里养了宠物的时候一定要赶紧去医院检查看看是不是耳螨惹的祸。至于养宠物的朋友要注意定期给宠物做体内外驱虫这是保护宠物健康也是保护自己健康的关键防线；平时尽量不要和宠物同床共枕接触宠物后记得勤洗手才能从源头降低寄生虫感染的风险。