我国成功进行了颈动脉内膜剥脱术，帮高龄卒中高风险患者清除了“颅内炸弹”。在老龄化加剧、脑血管疾病压力增大的情况下，预防颈动脉狭窄导致的脑梗死，外科干预很关键。这次给一位70多岁的患者李某进行了手术，显示出现代血管外科技术对保障老人生活质量至关重要。李某之前突然中风，检查发现一侧颈内动脉严重狭窄，动脉硬化斑块可能引发更大中风甚至致命危险。湖南省第二人民医院脑血管神经外科刘坤主任团队接手后，仔细评估患者状况并决定实施颈动脉内膜剥脱术（CEA）。手术中，医生在颈部切口，精准暴露目标血管段。在确保脑部血流代偿下，医生切开颈动脉，把增厚的内膜和上面的斑块取出并缝合起来。术后患者血管恢复正常，脑部供血得到改善。颈动脉是大脑主要供血通道。刘坤主任解释说年龄增长加上高血压、高血脂等危险因素，脂质物质会沉积在颈动脉壁形成斑块。这些斑块不仅让血管狭窄引发症状，还可能破裂形成血栓导致脑梗死。 CEA通过移除斑块解除狭窄恢复血流显著降低脑卒中风险。并非所有颈动脉狭窄都需手术干预，需遵循严格医学原则。指南认为两类患者需要手术：一是有TIA或轻度中风且狭窄超过70%的患者；二是无症状但狭窄超过80%且斑块不稳定的患者。这次手术成功是医疗卫生系统加强心脑血管防治能力的例子。随着健康中国行动推进和卒中中心建设完善，这类技术在基层医院普及性提高能让更多人及时治疗。成功给高龄患者清除“定时炸弹”不仅挽救了生命还展示了医疗技术应对慢性病的能力。 未来普及血管健康知识筛查风险并提供个体化治疗是全民防控脑卒中的方向需要共同努力。