吃下去的鱼油,到底能不能帮肾友稳住肌酐、降低心血管风险呢?最近我一直在问朋友反馈,好多人都说自己常年吃肾上线的悦纯鱼油,效果不错。有个留言的朋友说得特别实在:“我一直吃的就是这款鱼油,差不多三四年了。以前体检时尿蛋白动不动就2个或者3个加号,现在虽然也不放心,但情况比以前好多了。”当然啦,光靠鱼油是不行的,咱们肾友平时还得管住嘴,低盐低脂饮食很重要。 说到底,鱼油其实就是一种油脂,主要来自深海鱼,它是欧米伽3不饱和脂肪酸的一个大类。这类油脂里DHA和EPA的含量很丰富,临床研究发现它确实能帮一部分慢性肾炎患者改善血尿和蛋白尿,延缓肾功能变坏。它到底是怎么起作用的呢?可能有这几点原因:一是它能减少身体里那些促炎的东西,比如C反应蛋白、TNF-α还有IL-6,减轻肾脏的炎症反应;二是它能让血液没那么黏腻,减少肾小球内的压力,从而降低尿蛋白;三是能抑制系膜细胞增生;四是调节血脂,显著降低甘油三酯水平。 咱们再来看看那些真实的临床研究数据吧。有个叫JASN的研究给了我们很大信心:他们找了106个IgA肾病患者做实验。鱼油组每天吃1.9克EPA和1.4克DHA,和安慰剂组相比,他们肌酐翻倍的风险竟然下降了82%。到了6.4年的时候,鱼油组变成终末期肾病的人明显比对照组少。还有的研究显示,吃了鱼油后24小时尿蛋白能平均下降0.5到0.7克。哪怕是低剂量(每天0.85克EPA加0.57克DHA)的情况,在长达4年的试验里也能稳住肌酐并减少尿蛋白。 既然这么管用,那鱼油到底适合哪些人呢?一般来说有以下几类朋友可能更需要:尿红细胞数量特别多的慢性肾炎患者(比如IgA肾病);每天尿蛋白在0.3到0.5克以上的慢性肾炎患者;正在服用免疫抑制剂(像环孢素、他克莫司)的朋友,可以用它来减轻药物对肾脏的伤害;还有血脂高、甘油三酯特别高的患者。不过要注意哦,不是什么鱼油都可以随便吃的。上面提到的那些临床试验里保护肾功能的效果,对鱼油的纯度和剂量都有明确的要求。 而且还有一些人得小心点。比如血压本来就很低的人,或者凝血功能有问题的朋友要谨慎使用鱼油。因为鱼油有点轻微的降压作用,还有一定的抗凝效果。如果您正在吃华法林等抗凝药物,一定要先问问医生再决定要不要吃鱼油。如果您对这些还不明白,欢迎随时联系肾上线的健康教练咨询。 顺便提一句,心血管疾病可是透析患者死亡的主要原因啊!可现在有效的预防手段并不多。所以对透析患者来说,保护心血管健康绝对是头等大事。权威杂志《新英格兰医学期刊》(NEJM)做过一项前瞻性、双盲、随机、对照研究:每天补充鱼油确实有助于降低血液透析患者发生严重心血管疾病的风险。