上海试点"免陪护"医疗服务破解住院陪护难题 专业护理团队获医患双认可

一人住院,往往牵动全家,陪护压力更是长期困扰不少家庭。记者近日走访静安区中心医院了解到,随着免陪照护服务的推行,医院正以专业、规范的照护体系替代传统家属陪护模式,让患者照护更稳定,也让家属负担明显减轻。问题的关键在于传统陪护的局限:患者住院期间的生活照料多靠家属轮班或自聘护工,不仅耗费精力,也可能因照护不够专业影响康复,尤其是高龄和重症患者,对专业照护的需求更为迫切。为此,上海自去年3月起在部分三级医疗机构首批试点免陪照护服务。其核心做法是由医疗机构直接聘用医疗护理员,为住院患者提供全天候生活照护。与普通护工不同,医疗护理员除完成基础照料外,还需融入医疗团队,配合病情观察与护理工作。 在静安区中心医院老年病房,58岁的护理员张惠荣负责6位平均年龄90岁以上的老年患者。每天清晨6点半,她依次唤醒患者,协助清洁、洗漱、喂饭等,但工作并不止于生活照料。遇到吞咽功能障碍的患者,她会与营养科沟通,确保食物质地更安全;面对带状疱疹患者,她会加强防护与护理细节。她说,做好这些,离不开对每位患者病情的持续了解。 医疗护理员的专业性还体现在对医疗信息的及时捕捉。护理员陈新兰介绍,照护脑梗患者时,需要持续关注监护仪数据,留意血压、心率、血氧饱和度等变化,并做好记录。这类观察与反馈,普通护工往往难以胜任。医生查房时,护理员也能准确报告患者进食量、排便情况等关键信息,为诊疗提供参考。 这种模式得到不少患者和家属认可。患者家属周阿姨说,有了护理员,她不必再熬夜陪护,费用为每天150元。曹先生的母亲因痔疮需要特殊护理,他对护理员的处理能力表示感谢,认为这是家属难以替代的专业服务。 对医护人员而言,免陪照护同样提升了效率。临床护士陆玲妍表示,以前翻身等基础护理需要护士每两小时完成一次,工作量大也容易顾此失彼。现在护理员分担基础照护,护士可以把更多精力用于专业护理与治疗配合,分工更清晰,也更符合实际需要。 为确保护理员队伍质量,上海同步建立培训与管理机制。静安区卫健委医政科科长徐雯介绍,区里计划用一到两年时间实现医疗护理员培训全覆盖,同时选拔相对年轻、愿意长期从业的人员开展深化培训,支持他们考取上海市相应技术职称。通过明确的成长路径,既提升能力,也增强职业稳定性。 目前,免陪照护服务已在静安区中心医院老年病房、重症监护室、心内科监护室等科室试点。医院计划继续扩充护理员队伍,继续推广服务。从更大范围看,这个做法也在逐步从三级医疗机构向区级中心医院延伸,覆盖面持续扩大。 值得关注的是,免陪照护的推进也带动了医疗服务分工的优化:将生活照护从护士的医疗护理任务中相对剥离,由受训且纳入管理的护理员承担,在提升医疗护理专业性的同时,让生活照护更规范、更可控。这一模式也为其他地区提供了可参考的实践路径。

免陪照护的价值,不只是让家属从陪床与奔波中减轻负担,更在于以制度化、专业化的照护体系守住住院安全底线;把照护流程做成标准、把护理员培养成队伍、把服务纳入监管与评价,才能让“放心住院”更可及,也为积极应对人口老龄化探索出可复制、可持续的路径。