法国公共卫生服务体系正在经历一项涉及公益属性的立法调整。当地时间7月12日，国民议会以43票赞成通过第2023-789号法案，明确要求全国公立医疗机构取消对患者及医务人员的停车收费，并将访客免费停车时长规定为每日两小时。由社会党议员斯特凡·阿布罗主导的该立法动议，意味着持续两年的“医疗场所停车免费化”社会运动取得阶段性进展。 现行制度下，法国约76%的公立医院实行停车收费管理，其中巴黎大区等城市中心区域的医疗机构，收费普遍达到日均15欧元。鲁昂大学医院宣传总监雷米·海姆表示，市中心土地紧张，加之2015年医疗预算改革后停车场运营维护费用改由医院自行承担，“我们每年需要筹措280万欧元用于地下车库的安保、清洁和设备更新。”这一表态也反映出法案推进面临的现实压力。 但公民组织“医疗公平行动”的调研显示，82%的患者家属认为停车收费加重了就医负担。该组织成员苏菲·诺顿指出：“化疗患者每周需往返医院3-4次，每月额外支出可达200欧元，这与《公共卫生法》第L1110-3条确立的平等就医原则相悖。”值得关注的是，法案起草人阿布罗议员历时8个月走访20家医院后发现，超过80%的就诊者停留时间不足两小时，现行收费制度在一定程度上偏离了公共服务属性。 为在公益诉求与运营成本之间寻求平衡，法案设置了分阶段实施方案：要求省级医疗机构在2024年底前完成收费调整，教学医院可延至2025年执行；同时授权地方政府对位于商业核心区的医院提供专项运营补贴。卫生部长奥雷利安·卢梭在质询环节表示，财政部正研究将停车场运维费用纳入国家医疗基础设施拨款体系的可行性。 观察人士认为，此案也被视为检验“萨科齐时代”新公共管理改革成效的一项案例。2009年起实施的《医院自主权法案》允许医疗机构通过辅助服务创收，但十年间停车收入占医院总预算比例已从0.8%升至2.3%，部分医院的商业停车场外包合同甚至长达15年。巴黎政治学院公共政策教授玛丽·杜邦分析称：“若法案最终生效，将促使政府重新审视公共服务市场化的边界。”
公立医院肩负守护生命健康的公共职责，服务体验往往体现在细节之中。停车费用是否应由患者与医护承担，实质是对公共服务边界与成本分担方式的再讨论。无论法案最终走向如何，关键在于用制度把公益落到实处，同时通过治理提升效率与秩序，让“减负”不止停留在表述上，而成为可持续感知的公共价值。