“没几分钟，感觉像做了场美梦，牙就修好了！”那种让人头皮发麻的“牙钻一响，浑身发抖”的老黄历，看来是要被扔进垃圾桶了。不管是大朋友还是小朋友，以前看牙那叫一个受罪。但现在不一样了，“舒适化诊疗”这股风吹起来后，情况正悄悄发生改变。就在世界口腔健康日那天，我特意去了趟南京医科大学附属口腔医院（也就是江苏省口腔医院）的舒适化诊疗中心，去瞅瞅到底是啥把戏让大家把以前咬牙硬挺着的事变成了享受。 在江苏省口腔医院的舒适化诊疗室里，刚躺过手术台的张女士神清气爽地坐了起来，脸上一点折腾的痕迹都没有。其实她心里最害怕机器轰鸣和那股钻心的疼了，哪怕是三年前确诊了中重度牙周炎，洗牙的事也拖了好几年。“我从头到尾都没感觉到疼，机器声也不刺耳，整个人迷迷糊糊的特别舒坦，感觉睡了一觉就完事了。”张女士乐得合不拢嘴，“早知道这法子这么舒服，我哪里还用熬这么多年！” 其实她嘴里的“舒服法”，就是现在医院里搞得热火朝天的“舒适化诊疗”。好多人以为“舒适化”就是麻药一上解决问题，这其实是一个挺复杂也挺讲究的思路。麻醉科主任医师刘莉给我科普了半天，“生理上要让心跳血压稳稳当当；心理上得让人不发怵、不哆嗦。”当然啦，这也不是千篇一律的打针，而是根据每个人的具体情况做的“私人菜单”。张女士这次洗牙不算太长时间，又得听医生指挥配合，所以医生给她用的是中度镇静。 刘莉主任给我划了四个等级：浅镇静、中度镇静、深度镇静还有插管全麻。浅中度的人都是醒着的但很放松；深度的就像睡过去一样还能喘气；只有那种特别折腾的大手术才会去插管全麻。医生会盯着身高体重、年龄和手术时间来算药的量，再通过TCI泵死死盯着血里的浓度，这样麻醉的深浅就控制得稳稳的。 她也特意把大家伙儿对麻醉副作用的担心给打消了：“不管大人小孩，现在研究都说明只要是那种短期小手术的麻醉药剂量，脑子根本受不着什么坏影响。”反倒是那种常规门诊带来的恐惧给孩子留下的心理阴影更重。 除了不痛快，“一次清零”更是个大亮点。口腔颌面外科的副主任医师傅瑜告诉我：“以前要是同时有牙疼蛀牙啥的毛病，就得跑好几个科室好多次去弄病。”但在舒适化诊疗下这就简单多了：先来医院评估一下身体指标。如果没问题就直接定手术时间；手术时牙体科、外科和麻醉科的医生坐一块一块儿治；做完就在恢复室观察一会儿，觉得没事当天就能回家了。“在手术室那种环境里看病最安全最干净。”傅瑜说：“跟外面普通门诊比起来更安全不说，术后伤口肿不肿、痛不痛也都好控制。” 那天上午还有个特殊的小孩正在治病。“她是个自闭症孩子，疼得晚上都睡不着觉才被家长送来的。结果一查嘴里有5颗烂牙有的只剩根了，CT一照还发现了颌骨囊肿。”傅瑜主任叹了口气：“要是没这舒适化技术的话，这种特殊病人的问题真的是个死结啊。”“咱们现在可以通过门诊全麻的方式把牙体科、外科和麻醉科的医生都叫过来一块儿治。”她接着说：“一次性就把所有问题解决掉。” 据统计不光是脑瘫、自闭症这些特殊的人受益，那种需要处理多颗牙的低龄小孩还有那些因为怕疼死活不肯张嘴的老人也都能在这个技术的帮助下痛痛快快把病看好。 校对：许倩倩 陶善工