我国医疗保障体系建设再上新台阶。国家医保局最新发布的统计数据显示，截至2025年底，全国基本医疗保险参保人数达到133068.14万人，较上年增加406万人，参保率持续稳定在95%以上。这个数据表明，我国已建立起世界上规模最大的基本医疗保障网。 从参保结构看，职工医保和居民医保分别达到38856.07万人和94212.08万人，参保结构更趋合理。特别，农村低收入人口和脱贫人口参保率保持在99%以上的高水平，充分表明了医疗保障制度的普惠性和公平性。 医保基金运行保持稳健态势。2025年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入35873.11亿元，总支出30009.38亿元，收支平衡状况良好。门诊待遇享受人次同比增长25.51%，住院待遇享受人次略有下降，反映出分级诊疗制度成效初显。 跨省就医结算实现重大突破。全国住院费用跨省直接结算达1582.30万人次，基金支付1620.05亿元；门诊费用跨省直接结算2.92亿人次，基金支付455.01亿元。结算人次和基金支付金额均实现两位数增长，有效解决了群众异地就医"跑腿垫资"难题。 生育保障水平提升。2025年生育保险参保人数增加666.23万人，全国所有统筹地区基本实现生育津贴直发个人。特别值得一提的是，辅助生殖技术纳入医保取得重要进展，全国累计323.97万人次接受对应的治疗，惠及160.18万人。 药品集采和价格改革加快。2025年国家医保药品目录新增114种药品，累计新增药品达949种。通过开展药品和高值医用耗材集采，有效降低了群众用药负担。医疗服务价格项目全国统一工作进行，新增100多项新产品新设备价格项目。 医保基金监管持续强化。2025年共追回医保基金342亿元，查实欺诈骗保机构1626家。通过智能监管、联合执法等多管齐下，构建起全方位的基金安全防护网。国家医保信息平台建设成效显著，累计归集药品耗材信息超1000亿条，为精准监管提供了有力支撑。
参保规模稳步扩大、基金运行稳健、改革措施落地见效，表明了我国医疗保障制度保基本、强基层、促公平上的深化发展。未来——只有坚持以人民健康为中心——在扩大覆盖、提升质量、控制成本与强化监管之间寻求更高水平的平衡，才能让医保这张“民生安全网”更加稳固，为群众的健康福祉提供坚实保障。