要想让医联体发展得好,药能顺顺当当流转起来,还有专家得精准下沉,这两个点很关键。医联体建设是深化医疗改革、搞分级诊疗的重要抓手,它的好坏直接关系到医疗资源用得好不好,老百姓看病能不能舒坦。北京市政协委员、北京五和博澳药业有限公司总经理金毅群最近接受采访时,专门提了提北京市医联体怎么才能高质量发展。 金毅群说了,北京在搞医联体这块儿平台搭建、信息共享这些工作已经取得了点成绩,比如号源和检查结果能连得上了。可到了最后给老百姓看病的“最后一公里”,还是有大问题。这些问题不光影响政策到底能不能行得通,也关系到老百姓信不信基层医院。 首先是药的问题。患者愿不愿意去基层首诊,药好不好用是大头。好多社区医院因为库房太小、没冷藏设备、钱袋子紧或者目录限制,好多慢性病或者小孩用的药都缺。而且医院自配的药因为流通不顺畅,也没法在医联体内共享。这就导致病人为了开药不得不老是往大医院跑,折腾不说,也没享受到医联体的方便。 针对这个痛点,金毅群建议先把基层药房的硬件给补上。关键是得在机制上搞创新。她提议要建一个医联体内统一的药品目录和流通平台,打破机构间的壁垒。这里面有个“次日达”的主意挺不错,就像图书馆借书一样。要是社区医院缺药了,病人在手机上登记一下需求,系统自动去别的有库存的地方调货配送给社区药房,第二天就能拿到药。这样一来,社区医院的“虚拟仓库”就变大了,慢性病用药的方便程度大大提升了。 还有儿科用药这块也得格外关注一下。金毅群建议单独考核儿科药的配备情况,确保常见病和多发病都能有药吃,最好还能有专门的小孩规格。 再来说说专家派驻的事儿。现在下派专家有时候供需不对口,该去的专科专家没到位;有时候也是浪费资源,派下去的专家干不了多少正事。而且保障和激励机制也不太健全。 金毅群认为得让派驻工作从“有没有”变成“准不准”和“好不好”。她建议每个区都搞个摸底的机制,让专家的专业特长和社区实际需求对上号。同时考核不能只看门诊量多少了,要综合看服务量、带教效果还有能不能提升受援单位的技术水平。考核结果得跟专家以后的去留、评职称啥的挂钩。 另外还得设点专项经费补贴专家下去的成本费用。这样让专家觉得付出有回报才有动力长期干下去。 金毅群的分析切中要害了。推动高质量发展是个细活儿,得一点一点打磨才行。从药能顺流通到人才能精准下沉,每一步优化都关系到整个体系能不能转起来。只有坚持解决问题的导向、完善配套政策、创新机制在“药品共享”和“人力协同”上实现突破才能真正让老百姓在“家门口”看好病享受到优质服务这不仅是提升北京整体医疗水平的内在要求也是推进健康中国建设在这座城市的具体实践体现。