一、问题:慢性肾脏病负担沉重,公众认知仍显不足 今年"世界肾脏日"的主题为"人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球",将个体健康与生态责任置于同一框架之下,折射出全球医学界对慢性肾脏病问题的重视; 数据显示,慢性肾脏病已成为全球重要公共卫生挑战,我国患病率高达10.8%,患者总数超过1.5亿人,全国维持性透析患者已突破120万人。作为一种慢性进行性疾病,慢性肾脏病病程漫长,可引发多种并发症及多器官功能损害,严重影响患者生活质量,并显著增加死亡风险。然而,由于早期症状隐匿,大量患者在病情进展至中晚期才得以确诊,错失最佳干预窗口。 二、原因:生活方式改变催生高危人群,高尿酸问题尤为突出 随着居民生活水平持续提升,饮食结构与生活习惯的深刻变化,正在悄然扩大慢性肾脏病的潜在风险人群。高血压、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病患者,均属慢性肾脏病的高危群体。 其中,高尿酸血症在中青年群体中的检出率持续攀升,已成为不可忽视的肾脏健康隐患。遵义医科大学附属医院肾脏内科主任颜晓勇教授在义诊现场明确指出,男性血尿酸超过360μmol/L、女性超过320μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。尿酸长期偏高,不仅可直接诱发急性肾损伤,还会导致肾脏纤维化,最终引发慢性肾衰竭。他建议,尿酸值在500μmol/L以内者,应以低嘌呤饮食和规律运动为主要干预手段,减少动物内脏、海鲜、豆制品等高嘌呤食物摄入;一旦超过500μmol/L,则须及时寻求药物治疗,不可拖延。 三、影响:透析依赖加剧资源消耗,健康代价延伸至生态层面 慢性肾脏病的社会影响,已不局限于医疗体系本身。颜晓勇教授从资源消耗角度提出了一个值得关注的视角:一名常规血液透析患者,单次治疗即需消耗水资源400至500毫升,叠加电力、交通等配套能耗,长期累积对自然环境的影响不容小觑。 这个测算揭示出慢性肾脏病防控的另一层意义——减少透析依赖,不仅是降低患者个人医疗负担的现实需要,也是节约公共医疗资源、减轻生态环境压力的内在要求。今年"世界肾脏日"将肾脏健康与地球守护并列提出,正是对这一逻辑的明确回应。 四、对策:义诊科普双管齐下,推动"三早"理念落地生根 3月12日上午,遵义医科大学附属医院门诊大厅内,由肾脏内科与风湿免疫科联合党支部共同举办的义诊活动准时启动。现场市民络绎不绝,既有寻求日常护肾建议的普通群众,也有慢性肾病患者、透析患者及其家属前来寻求专业指导。 医护人员通过发放健康教育手册、面对面通俗讲解等方式,围绕日常护肾、慢性肾病居家护理、肾脏移植等核心议题开展科普,将专业医学知识转化为贴近生活的实用建议。活动的核心目标,在于引导高危人群树立"早筛查、早干预、早治疗"的健康理念,推动每年坚持检查尿常规与肾功能,从源头延缓肾病进展,降低透析发生率。 颜晓勇教授强调,提高公众对慢性肾脏病的知晓率,是当前防控工作的重中之重。只有让更多高危人群主动参与筛查,才能真正实现关口前移,将疾病拦截在早期阶段。 五、前景:持续深化科普服务,探索健康与生态协同发展路径 遵义医科大学附属医院表示,将持续开展肾病科普宣传与专业诊疗服务,以医疗机构的专业力量推动慢性肾脏病防控工作向纵深发展,并在实践中积极探索人类健康与自然环境协同保护的可持续路径。
慢性病防治与生态文明建设相辅相成;从个体健康到地球生态,现代医学正推动着人与自然的和谐共生。每一次早筛和科学干预,都是对健康和可持续发展的贡献。