孩子的脑电图和这些诱发试验,千万别耽误了!

徐琳主任医师给咱们聊了聊湖南省第二人民医院儿科的一群孩子。这些孩子平时看起来挺正常,可有时候会突然出现一些奇怪的情况:有的会倒地抽搐、口吐白沫,有的会愣神儿,还有的手或脚会突然抽动一下。您看这表现是不是很像羊癫疯?但真的每回这样都是羊癫疯吗?答案是不一定,得看视频脑电图(VEEG)怎么说。 啥是视频脑电图?简单来说,就是把脑电图记录和录像给结合在一起。检查的时候给您同步连上1到2个摄像机,把您当时的一举一动都拍下来。这样就好分析了,既能看脑子里面的电流情况,又能对照着您当时做了啥。不过呢,有些人在安静的时候啥异常都没有,非得折腾折腾才会显形。所以医生常常会让被检者配合玩几个“小游戏”,比如睁眼闭眼、深呼吸、看闪光灯之类的,目的就是为了把藏起来的问题给找出来。 睁闭眼试验先给您讲讲方法。先闭眼放松,每隔10秒睁眼大约5秒,重复2到3次就行。如果是小宝宝的话,可以让大人帮忙闭眼睛。这个试验的意义在于看看大脑里的α波有没有受到抑制。如果抑制得不好或者两边不一样大,那就可能有异常。 过度换气试验是让您坐在那儿或站着深呼吸3分钟,频率要达到20到25次/分。换的气要比平时多5到6倍。如果孩子不太配合,也可以用吹纸条的办法来引导。这个试验是用来诱发失神发作的常用手段。过度换气的时候容易出典型的3Hz棘慢复合波,甚至还能把意识丧失的状态给弄出来。 闪光刺激试验要在比较暗的地方做。把闪光器放在离鼻子根30厘米的地方,然后用1到60Hz的频率来回调着刺激。每个频率刺激持续10秒,中间至少隔7秒。可以在睁眼、闭眼还有合眼三种状态下测试。这个试验是为了看有没有光敏性癫痫或者光阵发性反应。 睡眠诱发试验也是挺重要的一招。可以是自己睡着的那种自然睡眠,也可以是吃点药(比如10%的水合氯醛)诱导的睡眠,甚至是不让孩子睡觉(根据年龄定时间)。把孩子放到安静的环境里睡着就好。这个试验特别适合找局限性的癫痫波和颞叶棘波,对诊断额叶癫痫、颞叶癫痫这些都挺管用。 虽说检查的时候可能会觉得有点不舒服,但也不用太紧张。这些诱发试验的核心价值就是通过短暂的安全干扰来唤醒潜在的异常电波,好给医生诊断和治疗做依据。家长们在检查前要是按医嘱把孩子的觉给剥夺了点(说白了就是少睡会儿),检查时再积极配合引导一下,就能大大提高诊断的准确性。 看起来就是些简单的小游戏嘛,其实是医生们捕捉癫痫蛛丝马迹的好帮手。正确地认识视频脑电图和这些诱发试验吧!如果发现孩子有类似发作的症状千万别耽误了!赶紧找湖南省第二人民医院儿科的潘璇医生帮忙看看,咱们把孩子的健康给保障好!