如何让“主动健康”不止停留口号，真正融入日常并形成可持续的生活方式？在慢性病负担增加、老龄化加速、居民健康需求从“治病”向“防病促健康”升级的大背景下，上海以制度设计和数字化手段切入，试图把“想要健康”转化为“容易坚持的健康”。 问题：从“知道要健康”到“长期去做”，中间往往隔着执行成本与激励缺口。现实中，许多居民对健康知识并不陌生，但难以做到持续运动、规范管理体重与血压血糖，原因包括时间碎片化、缺少可视化反馈、运动与健康收益之间关联不够清晰，以及公共服务供给与个体行为之间缺少有效连接机制。 原因：一上，健康管理具有长期性和不确定性，短期内不易看到回报，导致行为难以坚持；另一方面，传统公共健康服务更多依赖宣教与医疗干预，对日常行为改变的“可持续驱动”不足。另外，城市运动资源和医疗资源分布不均、优质服务供需矛盾仍，亟需通过机制创新把分散的资源串联起来，提高服务可及性与获得感。 影响：基于上述判断，上海在试点“健康积分制”基础上，启动“运动健康积分”体系，提出“一码通·四景积”模式，为市民提供可识别、可记录、可兑换的“运动数字身份证”。这意味着体育健身不再只是个体选择，也将成为公共健康治理的一环：运动行为被量化记录后，可与健康管理服务、科普活动、社区资源配置等形成闭环，继续提升居民参与度与粘性。对城市而言，若能形成规模化参与，将有助于把疾病防控关口前移，降低慢性病风险与医疗费用增速，提升人群健康水平与城市治理韧性。 对策：推动医体融合，需要“激励机制+服务供给+科学评估”同步发力。上海的探索主要体现在三上： 一是以积分激励撬动行为改变。通过权益兑换等方式，将运动参与与可获得的健康权益挂钩，降低坚持运动的心理门槛与机会成本，形成可持续的正向反馈。 二是以活动体系做强健康传播供给。第七届健康公益风尚节围绕“学、测、管、传”合力推进，通过线上线下融合、面向全人群的方式扩大覆盖面，形成健康科普年度成果展示与传播矩阵。专业力量参与辟谣释疑，也有利于提升居民健康素养，减少误导性信息带来的健康风险。 三是以体系建设提升应对能力与日常治理能力。与会专家对上海传染病临床诊治中心体系建设进行解读，体现出上海平战结合、重症救治兜底、网络化协同上的布局。通过覆盖全市的成员单位网络，实现监测预警与应急响应衔接，也为“以健康为中心”的城市治理提供了底盘支撑。 前景：从趋势看，“健康+体育”的联动将成为大城市公共服务升级的重要方向。下一步，关键在于把制度创新做实做细：其一，积分规则需科学透明，强调循证与安全，兼顾不同年龄与体能人群，避免“一把尺子量到底”；其二，数据应用要以保护个人信息为前提，明确边界、规范授权、强化安全；其三，权益供给要与基层服务能力相匹配，引导更多社区卫生服务、公共体育场馆、社会力量参与，形成可持续的“供给侧”支撑；其四，建立评估机制，跟踪参与率、健康指标变化、医疗资源利用等核心指标，用可量化结果检验政策效果并迭代优化。随着数字健康公共服务入口持续完善，医体融合有望在社区、养老机构等更多场景落地，推动“健康上海2030”目标加快实现。
上海创新推出“医体融合”模式，将健身与健康权益结合，既是健康管理的升级，也是公共卫生的深化。这种整合制度激励、数字技术和全民参与的实践为其他城市提供了参考。“运动健康积分”体系的推广和新技术的应用，正在助力“健康上海2030”目标的实现。