AN CL BI、RE CL BI、RE CP3 BI、AN HU LT还有AN CP3 LT这几个区域的处理顺序是这么安排的。首先得明确,病人是位45岁的左撇子女士,平时做理发师,还带着两个小娃,最小的孩子才10个月大。她最主要的问题就是脖子前面疼,疼起来还往左边的下巴跑,晚上抱着孩子睡觉的时候,左手感觉不对劲还发麻。这症状拖了大概5个月,最近20天右边的手也开始受牵连。肩膀痛其实也是工作累的,加上15年前那次挥鞭样损伤,现在更严重了。脖子疼是自己起来的,最高能给5分的NRS疼痛评分,最低2分,一直疼得没法好好吃饭。医生当时怀疑是颞下颌关节出问题,让她晚上戴咬合垫,可她到现在还没用。 这位病人以前撞过好多次车,特别是15年前那次受伤以后,偶尔脖子就疼,但从来没头疼过或者偏头痛,也没做过手术,生两个娃都是顺产生的。这么看来,她现在的问题很可能是15年前的旧伤导致颈椎出了毛病,进而连累了两边的手臂。为了把这事儿搞清楚,医生先对脖子(CL)、头(CP3)、左侧肱骨(HU)这些地方做了运动检查。结果发现,头的活动度还挺正常的,脖子活动起来费劲了点儿,往后推或者往前推的时候疼得特别明显,特别是往后推的时候更痛。左臂的情况也不乐观,往前推的时候前侧有点疼。接着再进行触诊检查,先是把头(CP3)、脖子(CL)、左臂(HU SIN)和左手(DI lt)横过来摸了一遍。发现头左侧前侧还有两边的后侧筋膜变硬了(AN CP3 lt和RE CP3 bi)。 颈部两侧的前后部筋膜也都变紧了(AN CL bi和RE CL bi),而且两边外侧(LA bi)也有点压痛点。左臂前部的筋膜也硬邦邦的(AN HU),疼还能一直往手上放射。综合这些情况来看,治疗的重点应该放在矢状面上。 另外还有一项纵向触诊的结果要注意:头部的CP2没发现筋膜致密化问题;左侧肩胛前部的AN SC lt还有左侧手部前部的AN DI lt都有筋膜致密化。根据这些情况制定了治疗方案。 处理完这些区域之后再复查运动功能发现:颈椎的活动度变好了不少;脖子里的间质疼痛完全没了;左肩的痛感也轻了不少。 温馨提示:文章里的内容就是个学术交流和知识分享,不能算是什么医疗建议或者治疗方案推荐。大家要是真有健康问题还是得去问专业医生。