这一次,我们来聊聊上海儿童医学中心贵州医院儿童普外科的一个创新手术案例。唐应明主任带领的团队成功为一名5岁男童小宇解决了一个棘手的问题。这个孩子突发腹痛住院,检查发现他患有结石性胆囊炎合并胆总管结石嵌顿。胆囊管很细,而且解剖结构变异多,操作空间狭小。摆在医生面前的传统方案有两种:一是切开胆总管取石,术后要放T管引流1-2个月;二是ERCP,需切开十二指肠乳头,破坏胆总管结构。儿童普外科团队给出了第三个选项,就是经胆囊管内镜直视下胆总管探查取石术。这个手术分三步进行:首先用腹腔镜切除胆囊,然后把子镜经胆囊管进入胆总管,最后用网篮取石并探查。整个操作都是通过胆囊管这个天然通道完成的,没有切开胆总管和十二指肠乳头。术后第二天小宇就恢复了饮食,第五天痊愈出院。这样的创新技术不仅保护了患儿胆道结构的完整性,还降低了术后并发症风险。未来上海儿童医学中心贵州医院还会继续在儿外科微创领域深耕细作,给更多患儿提供高效、优质的解决方案。